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发布时间:2024-01-05 23:08:28

[单项选择]患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP 130/62mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为
A. 阿托品 B.地高辛
B. 安置永久心脏起搏器
C. 安置临时心脏起搏器
D. 异丙肾上腺素

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[单项选择]患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP 120/60mmHg,P 50次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断
A. 囊袋血肿 B.阈值升高
B. 感染
C. 起搏器综合征
D. 慢性心脏穿孔
[单项选择]患者女性,80岁,反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP 130/64mmHg,P 48次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断
A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
[单项选择]患者男性,80岁,反复黑矇2年余,加重2周入院。查体:BP 140/80mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
A. 起搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位 D.起搏器综合征
D. 慢性心脏穿孔
[单项选择]患者,女,55岁,因胃部疼痛2月余入院,检查发现浅表性胃炎。经内科治疗2个月无明显改善。患者自觉疼痛渐加剧,情绪低落,常常失眠,食欲下降,兴趣减退,拟对其进行心理评估,首选的测量工具是
A. 艾森克人格问卷(EPQ)
B. 抑郁自评量表(SDS)
C. 明尼苏达多项人格问卷(MMPI)
D. 主题统觉测试(TAT)
E. 韦氏成人智力量表(WAIS)
[单项选择]25岁男性患者,因头痛和发现血压增高1年余入院,查血压180/125mmHg,尿蛋白微量,红细胞0~2个/HP。B超示左肾10.6cm×4.5cm,右肾8.9cm×4.2cm。本例最可能的诊断是什么
A. 慢性肾小球肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 肾动脉狭窄
D. 小动脉性肾硬化症
[单项选择]女性患者,28岁,心慌、多汗一个月余入院,血清FT3、FT4明显升高,TSH明显降低,TPOAb、TGAb、TSAb强阳性,甲状腺弥漫性肿大,最可能的诊断是
A. Graves病
B. 桥本氏甲亢
C. 亚甲炎甲状腺毒症期
D. 非甲状腺性病态综合征
E. 自主性高功能甲状腺结节
[单项选择]女性患者,28岁,心慌,多汗1个月余入院,血清FT3、FT4明显升高,TSH明显降低,TPOAb、TGAb、TSAb强阳性,甲状腺弥漫性肿大,最可能的诊断是
A. Graves病
B. 桥本氏甲亢
C. 亚甲炎甲状腺毒症期
D. 非甲状腺性病态综合征
E. 自主性高功能甲状腺结节
[单项选择]患者女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),腹水检查为微血性渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。本例最可能的诊断是
A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎
D. 化脓性腹膜炎
E. 腹膜癌病
[单项选择]女性,59岁,因黄疸1个月余入院。初步诊断:阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的
A. 术前应清洁洗肠
B. 纠正水与电解质平衡的失调
C. 应用维生素K类药物
D. 应用25%葡萄糖液护肝
E. 应用抗生素控制炎症
[单项选择]女性,41岁,因心悸,气短8个月,进行性加重月余入院,体检:血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),颈静脉怒张,心界明显扩大。心率100次/分,律不齐,心尖区可闻及SM,向腋下传导,肺动脉瓣区SM4/6级,P2亢进,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示房颤,心肌供血不足,入院后经治疗,病情缓解,肺动脉瓣区SM消失,心尖区杂音减弱。最可能的诊断是
A. 急性心包炎
B. 风湿性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型心肌病
[单项选择]
女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
其最可能的诊断为
A. 结肠息肉
B. 横结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠阿米巴
E. Crohn病
[单项选择]患者查出脑血管畸形,突然跌倒,昏迷,脉搏52次/分,双瞳不等大,左瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右侧锥体束征阳性,诊断为( )
A. 小脑幕切迹疝 
B. 小脑扁桃体疝 
C. 视神经损伤 
D. 颅内低压 
E. 原发性脊髓损伤
[单项选择]某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部×线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是
A. 胸穿排气
B. 一般观察
C. 肋间闭式引流术
D. 牵引固定
E. 胶布固定
[单项选择]患者,65岁,烧伤后第2天,血压:80/ 60mmHg,呼吸频率20次/分,每小时平均尿量12ml,目前最可能的并发症是
A. 急性肾功能衰竭
B. 休克酸中毒
C. 弥散性血管内凝血
D. 应激性溃疡
E. 急性肝功能衰竭
[单项选择]女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余, 消瘦,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.6 X 10g/L,最大可能是
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[多项选择]一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
A. 卧床休息
B. 暂禁食
C. 建立静脉通路、补液
D. 备好三腔管待用
E. 注意判断继续出血的情况
[单项选择]女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×109/L,最大可能是
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

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