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[单项选择]患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP 130/62mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为
A. 阿托品 B.地高辛
B. 安置永久心脏起搏器
C. 安置临时心脏起搏器
D. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者女性,80岁,反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP 130/64mmHg,P 48次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断
A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
[单项选择]
患者,男,78岁,高血压20年,糖尿病18年。以反复头晕,黑矇3年入院,半个月来曾晕厥1次,偶伴胸闷痛及心悸气短。查体:BP140/70mmHg,P52/
min。神清语明,心肺腹(-),心电图示窦性心动过缓,HR52/min。 |
该患者需要进一步完善检查,以下不必要的是
A. 动态心电图
B. 头CT
C. 脑血流图
D. 动态血压监测
E. 心脏超声
[单项选择]
患者,男,75岁,高血压20年,糖尿病18年。以反复头晕,黑矇3年入院。半个月来曾晕厥1次,偶伴胸闷痛及心悸气短。查体:BP140/70mmHg,P52/
min。心电图示窦性心动过缓,HR 52/min。 |
该患者需要进一步完善检查,以下不必要的是
A. 动态心电图
B. 头CT
C. 脑血流图
D. 动态血压监测
E. 心脏超声
[单项选择]女性患者,28岁,心慌、多汗一个月余入院,血清FT3、FT4明显升高,TSH明显降低,TPOAb、TGAb、TSAb强阳性,甲状腺弥漫性肿大,最可能的诊断是
A. Graves病
B. 桥本氏甲亢
C. 亚甲炎甲状腺毒症期
D. 非甲状腺性病态综合征
E. 自主性高功能甲状腺结节
[单项选择]女性患者,28岁,心慌,多汗1个月余入院,血清FT3、FT4明显升高,TSH明显降低,TPOAb、TGAb、TSAb强阳性,甲状腺弥漫性肿大,最可能的诊断是
A. Graves病
B. 桥本氏甲亢
C. 亚甲炎甲状腺毒症期
D. 非甲状腺性病态综合征
E. 自主性高功能甲状腺结节
[单项选择]
女性,35岁,因寒战、发热2天余入院,近2天来自觉下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽,入院查体:T
38.5℃,神志清,精神差,直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。 |
为进一步确诊,该病人下步应行的检查是
A. 直肠肿块穿刺
B. 直肠超声
C. 腹部CT
D. 腹部平片
E. 直肠镜
[单项选择]患者男性,80岁,反复黑矇2年余,加重2周入院。查体:BP 140/80mmHg,P 52次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
A. 起搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位 D.起搏器综合征
D. 慢性心脏穿孔
[单项选择]
冠心患者心室率每分钟50次以下者手术前
A. 不必特殊处理
B. 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖 20ml,静脉缓慢推注
C. 皮下注射阿托品0.5mg
D. 口服地高辛0.25mg,每日一次
E. 少量多次输血
[单项选择]女性,41岁,因心悸,气短8个月,进行性加重月余入院,体检:血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),颈静脉怒张,心界明显扩大。心率100次/分,律不齐,心尖区可闻及SM,向腋下传导,肺动脉瓣区SM4/6级,P2亢进,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示房颤,心肌供血不足,入院后经治疗,病情缓解,肺动脉瓣区SM消失,心尖区杂音减弱。最可能的诊断是
A. 急性心包炎
B. 风湿性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型心肌病