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[单项选择]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，BNP800pg/ml，测血压178/100mmHg，下列哪一种药物不宜应用
A. β受体阻滞剂 B．硝酸甘油
B. 吗啡
C. 托拉塞米
D. 硝普钠
[单项选择]患者男性，68岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，频发室性期前收缩，室性心动过速，首选下列哪一种抗心律失常药物
A. 普鲁卡因胺 B．氟卡尼
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
[单项选择]患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80/50mmHg，当前首要治疗是
A. 急诊冠状动脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单项选择]患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施
A. 硝酸酯类 B．多巴胺
B. 阿托品
C. 胺碘酮
D. 安装临时起搏器
[单项选择]男性，50岁，因胸痛2小时来急诊，曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECGV1～V3T波高耸，最初心肌酶学测定CK-MB正常，以下哪一项措施最适宜
A. 收入CCU，监测ECG和心肌酶学
B. 立即作铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊
[单项选择]患者男性，25岁。在水库游泳溺水后出现呼吸困难，入院后患者呼吸困难加重，面色发绀，听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO255mmHg，PaCO235mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气，最有效的通气方式是
A. 间歇正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 分钟指令性通气
D. 持续气道正压通气
E. 呼气末正压通气
[单项选择]患者女性，32岁，因胸痛来诊，诊断为左铡胸膜炎，治疗2d后胸痛消失，出现呼吸困难，原因是
A. 胸膜炎症消失
B. 胸腔积液减少
C. 胸腔积液增加
D. 并发肺部其他疾病
E. 并发心脏瘸
[单项选择]患者，女，32岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2d后胸痛消失，出现呼吸困难，原因是
A. 胸膜炎症消失
B. 胸腔积液减少
C. 胸腔积液增加
D. 并发肺部其他疾病
E. 并发心脏病
[单项选择]对因胸痛而立刻就诊的患者，如心电图正常，应首选下列哪种措施
A. 让患者回家
B. 只测定CK-MB
C. 只测定心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)
D. 只测定肌酸激酶
E. 测定肌红蛋白和心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)
[单项选择]女性患者，32岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗2d后胸痛消失，出现呼吸困难，原因最可能是
A. 胸膜炎症消失
B. 胸腔积液减少
C. 胸腔积液增加
D. 并发肺部其他疾病
E. 并发心脏病
[单项选择]患者，男性，46岁。尿毒症，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，目前神志不清，肌张力消失，该患者处于( )
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 躯体死亡期
D. 生物学死亡期
E. 脑死亡期
[单项选择]患者李某，男，68岁，诊断尿毒症，其表现神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压70/40mmHg，呈间歇性呼吸，判断患者此时处于( )
A. 脑死亡期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 生理学死亡期
E. 濒死期
[单项选择]患者李某，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 生理学死亡期
E. 脑死亡期
[单项选择]患者，女，60岁，因胸痛待查入院。某晚午夜突发胸痛，给予硝酸甘油不能缓解。立即作心电图提示部分导联ST段抬高，30分钟后复查心电图恢复正常。对该患者的处理应首先给予
A. 地高辛
B. 普萘洛尔
C. 地尔硫
D. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者男性，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为
A. 心功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 自发性气胸
E. 休克
[单项选择]患者32岁，接触百合花后出现喘息，查体：呼吸30/min，不发绀，听诊双肺可闻及呼气相干鸣，这时呼吸功能检查，下列哪项不可能出现
A. FEV1下降
B. FEV1/FVC%下降
C. MMEF上升
D. MET 50%减少
E. PEF减少
[单项选择]患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。胸X线片示心影明显增大，心胸比值＞60%，肺淤血。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 心脏ECT
D. 超声心动图
E. 食管钡透
[单项选择]患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1月。查体：心界扩大，I心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
