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发布时间:2023-12-21 21:44:41

[单项选择]男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECGV1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即作铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

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[单项选择]男性,50岁,以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为
A. 高渗性缺水
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 等渗性缺水
E. 低钙血症
[单项选择]患者,男,50岁,因胸痛2h来急诊.心电图检查示V1-5导联呈现病理性Q波,ST段均呈弓背向上抬高,并有阵发性的室速。本例处理除吸氧、镇痛外,应首先尽快应用
A. 毛花苷C
B. 硝酸异山梨酯
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 极化液
[单项选择]患者男性,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(牛)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]男性患者,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌
[单项选择]患者男性,72岁,因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,对其护理措施不妥当的是
A. 给镇静和镇咳药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证患者睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和患者一同制定白天活动计划
[单项选择]患者男性,19岁,因胸痛就医,病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是
A. 胸痛发生时在与同学打篮球
B. 有轻度呼吸困难
C. 听诊患侧呼吸音减弱
D. 胸片显示有气胸线
E. 叩诊患侧呈鼓音
[单项选择]患者,男性,65岁。经唾液腺专家门诊以“右腮腺多形性腺瘤”收入院。以下哪项与此诊断无关
A. 患者有20年大量吸烟史
B. 肿物增大缓慢
C. 右侧腮腺表面均可触及结节状,质硬肿物
D. 肿物活动度较好
E. 该肿瘤女性发病率高于男性
[单项选择]男性,65岁,因胸痛10小时来院,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高
A. 血沉加快
B. 血清CPK增高
C. 血清CPK-MB增高
D. 血清LDH增高
E. 血清ALP增高
[单项选择]男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高
A. 血清CPK—MB增高
B. SGOT增高
C. 血沉加快
D. 血清CPK增高
E. 血清LDH增高
[单项选择]患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是
A. 急诊冠状动脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单项选择]患者男性,62岁,因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人分别测心率和脉率
D. 两人同时分别测心率和脉率
E. 两人一人测心率后一人测脉率
[单项选择]患者男性,52岁,因胸痛1小时就诊当地县医院,拟诊考虑为急性心肌梗死,限于当地医疗条件,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,车上转运设备相对最不重要的是
A. 除颤设备 B.血流动力学监测设备
B. 心电监测设备 D.吸氧装置
C. 体温监测
[单项选择]男性64岁,因胸痛20分钟来急诊,PE://血压150/100mmHg,心率82次/分,胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的QRS波群呈Qn型,ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解,胸骨左缘杂音明显增强,病人由蹲位到站立位时,心脏杂音减轻。病人的诊断可能是
A. 心肌梗死
B. 二尖瓣脱垂症
C. 左房黏液瘤
D. 肥厚型心肌病(梗阻型)
[单项选择]患者,男性,38岁,因“食欲不振,伴乏力、夜尿多3个月”收入院。患者既往有慢性肾小球肾炎病史10年。实验室检查发现血肌酐280μmol/L,血尿素氮1lmmol/L,肌酐清除率37ml/min。该患者处于( )
A. 肾功能不全代偿期
B. 肾功能不全失代偿期
C. 尿毒症期
D. 尿毒症终末期
[单项选择]患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。
A. 用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
B. 避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
C. 按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
D. 防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
E. 定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
[单项选择]患者男性,61岁,因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,Tnl升高,行冠状动脉造影术,最可能存在病变的血管是
A. 右冠状动脉 B.左主干
B. 前降支
C. 回旋支
D. 第一间隔支
[单项选择]男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性正后壁心肌梗死
[单项选择]男性,42岁,经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁,增长年龄为49岁,则可以认为该男性的健康状况
A. 未出现健康危险因素
B. 未出现致病因素
C. 属于健康型
D. 属于自创性危险因素类型
E. 很可能存在不易降低或改变的健康危险因素

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