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发布时间:2023-10-19 12:02:00

[单项选择]慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120/βmoL/L,抗HEVIgM+,诊断应考虑
A. 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B. 慢性乙型肝炎活动
C. 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎

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[单项选择]慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑
A. 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B. 慢性乙型肝炎活动
C. 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]患者,男,23岁。转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是
A. 对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法
B. 主要方法是阑尾切除术
C. 对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
D. 对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
E. 术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
[单项选择]男性,55岁,上腹部痛4天,加重2h,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T 38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L中性粒细胞89%,拟诊为
A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性胆囊炎,胆石症
[单项选择]
女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
最可能的诊断
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]患者,女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT 800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是
A. 急性胆囊炎
B. 梗阻性黄疸
C. 急性黄疸型肝炎戊型
D. 急性黄疸型肝炎甲型
E. 急性黄疸型肝炎丙型
[单项选择]
一男性农民,4天前突然发热,头痛,面颈部潮红,全身酸痛,伴恶心、呕吐及腹泻,每日2~3次,按“感冒”治疗未见好转来诊。体温39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏94次/次。
对该患者做进一步体验时最可能发现的体征是
A. 脑膜刺激征
B. 球结膜充血,皮肤出血点
C. 皮肤黄染,肝、脾肿大
D. 腓肠肌压痛
E. 腹部压痛及反跳痛
[单项选择]男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性结肠炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性胆囊炎
[单项选择]女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒、发热。体检:体温38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
[单项选择]患者男性,28岁,8h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,伴恶心呕吐及发热。查体:上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠呜音1/min。化验示血清淀粉酶8600U/L(Somogyi法)。下列哪项处理方式不当
A. 禁食水及静脉输液
B. 肌内注射阿托品解痉挛
C. 静脉滴注奥美拉唑抑制胃酸分泌
D. 静脉滴注环丙沙星抗炎
E. 静脉滴注抑肽酶抑制蛋白酶
[单项选择]女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]男性,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射。查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规WBC 0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是______
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾盂结石
E. 输尿管结石
[单项选择]男,45岁,阵发性右腹绞痛1d,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规 WBC 0~1个/HP。 RBC 7~10个/ HP。最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾盂结石
D. 肾结石
E. 输尿管结石

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