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发布时间:2024-04-28 21:25:33

[单项选择]6岁男孩皮肤大面积出血点,压迫不褪色,并有腹痛症状。血常规:血红蛋白125g/L,WBC://11.0×109/L,白细胞分类N63%,E15%,B2%,L20%。血小板45×109/L。可解释为
A. 过敏性紫癜,嗜酸粒细胞增加
B. 原发性血小板减少紫癜,嗜酸粒细胞增加
C. 消化道感染,嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D. 钩虫病,嗜酸粒细胞增加
E. 过敏性皮炎,嗜碱粒细胞增加

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[单项选择]女性,20岁。关节痛、双下肢伸侧出血点20天,发现镜下血尿5天。血常规:WBC4500/mm3,Hb101g/LPLT10万/mm3。肾穿刺示,肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生,伴嗜复红蛋白沉积,免疫荧光检查示IgA及补体C3沉积于系膜区
A. 狼疮性肾炎
B. 紫癜性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]5岁男孩.2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清ISC 12g/L,IgM0.6g/L,IgA0.3/L。其可能的诊断为:
A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性T细胞免疫缺陷病
[单项选择]男性,50岁头昏,乏力6个月,间断皮肤出血点,入院。入院查血常规,Hb67g/L,WBC4.8×109/L,PLT45×109/L,MCV102fl,MCH34pg;行骨穿:红系比例过多,红细胞巨幼样变,巨核系有小巨核细胞。该患者诊断考虑()
A. MDS
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]女性,20岁,皮肤紫癜3天。查:皮肤可见散在出血点,肝、脾未扪及;血常规。Hb96g/L,WBC6.2×109/L,PLT22×109/L;骨髓增生活跃,巨核细胞:126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
ITP发病的主要机制是
A. 单核巨噬细胞的吞噬破坏
B. 细菌或病毒感染
C. 脾功能亢进
D. 雌激素的作用
[单项选择]一患者皮肤大面积紫癜,连续血常规检查结果为RBC2.0×10 12/L;Hb62g/L;WBC3.×109/L;血小板55×109/L,最有助于诊断的是
A. 血小板抗体
B. KPTT
C. vWF活性
D. 骨髓细胞学检查
E. 血清补体及免疫球蛋白
[单项选择]一儿童,牙龈、鼻黏膜出血,身体多处有出血点。连续血常规检查结果为RBC4.2×10 12/L,Hb125g/L,WBC9.2×109/L,血小板25×10g/L,对诊断最有帮助的是
A. KPTT确诊血友病甲
B. vWF活性测定确诊vWD
C. 查过敏原确诊过敏性紫癜
D. 血小板功能检测诊断血小板无力症
E. 骨髓细胞学检查和PAIg确诊ITP
[单项选择]

患者男性,17岁,双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止,现无发热、头晕。血常规:WBC4.2×109/L,Hb120g/L,PLT98×109/L,BT正常,CT、APTT延长,该患者最可能的诊断是()


A. 风湿性关节炎
B. 白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]患者,男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC 14.6×109/L,N 82.7%,L 15.4%。CT示L4片样稍高密度影,考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质,拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像,病灶(骨髓炎症)典型征象是
A. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均浓聚
B. 胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞浓集
C. 胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞缺损
D. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均缺损
E. 上述均是
[单项选择]
女,27岁。已婚,突发脐周痛,2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC 11×109/L中性粒细胞0.80,尿常规:WBC 1~2个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野,月经过期10天。
应首先考虑的是
A. 胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室鉴别
B. 急性阑尾炎可能性大,应与黄体破裂鉴别
C. 肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔鉴别
D. 急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石鉴别
E. 急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂鉴别
[单项选择]男性,35岁,腰痛伴发热10天。血常规:WBC14.6×109/L,N 82.7%,L 15.4%。CT示L4片样稍高密度影,考虑L4椎体感染可能。为进一步评估病变性质,拟行白细胞炎症显像及胶体骨髓显像,病灶(骨髓炎症)典型征象是
A. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均浓聚
B. 胶体骨髓显像放射性分布缺损,核素标记白细胞浓集
C. 胶体骨髓显像放射性分布浓聚,核素标记白细胞缺损
D. 胶体骨髓显像及核素标记白细胞均缺损
E. 上述均是
[单项选择]
患者,男,56岁。乏力、腹胀半年。查:贫血貌,肝肋下lcm,脾肋下7cm。血常规:WBC 260×109/L, Hb 78g/L,PLT400×109/L。
检查分类可见中、晚幼粒为主,NAP积分降低。最可能的诊断是
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病

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