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[单项选择]患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP 144/82mmHg，P 70次/分，R 20次/分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞 D．气胸
D. 急性肺水肿
[单项选择]患者女性，80岁，反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP 130/64mmHg，P 48次/分，R 20次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次/分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次/分。首先考虑诊断
A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
[单项选择]女，76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检：血压190/70mmHg，心率慢、律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞心室率过缓致阿一斯综合征发作
E. 肥厚性梗阻型心肌病
[单项选择]患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为
A. 阿托品
B. 安置临时心脏起搏器
C. 氨茶碱 D．异丙肾上腺素
D. 洋地黄
[单项选择]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP 120/76mmHg，P 89次/分，R 20次/分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示
A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔 D．并发心包炎
D. 并发心室膨胀瘤
[单项选择]某患者，男性，65岁。胸闷、胸痛，反复发作3年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为：
A. 阴寒凝滞
B. 痰浊壅塞
C. 气滞血瘀
D. 痰热中阻
E. 心脾阴虚
[单项选择]患者男性，64岁，活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114/62mmHg，P 72次/分，R 20次/分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感，首先考虑为
A. 体循环栓塞 B．皮肤烧伤
B. 肺循环栓塞 D．气胸
C. 低血压状态
[单项选择]患者，男性，40岁。突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是
A. 胸膜炎
B. 肋间神经痛
C. 急性心肌梗死
D. 肺炎
E. 肋软骨炎
[单项选择]患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。
患者吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是
A. 25%
B. 29%
C. 33%
D. 37%
E. 41%
[单项选择]患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP 120/60mmHg，P 50次/分，R 20次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断
A. 囊袋血肿 B．阈值升高
B. 感染
C. 起搏器综合征
D. 慢性心脏穿孔
[单项选择]患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP 130/62mmHg，P 52次/分，R 20次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R-R间歇150次，最长R-R间歇4秒，应采取的措施为
A. 阿托品 B．地高辛
B. 安置永久心脏起搏器
C. 安置临时心脏起搏器
D. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者女性，40岁，因伴有反复咳嗽，咳黄脓痰，间断咯血3年余，要求进一步检查，为明确诊断下列哪一项检查最有意义
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养和药敏鉴定
C. 高分辨率CT D．胸部X线检查
D. 磁共振检查
[单项选择]患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。
有关用氧注意事项，不正确的是
A. 氧气应距明火3m，距暖气1m
B. 调节氧流量时，应先分离给氧管
C. 注意观察呼吸频率、发绀等情况
D. 压力表显示5kg/cm2压力时，应停用
E. 长期鼻导管用氧者，每日更换导管2次
[单项选择]患者女性，21岁，在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者的情况属于
A. 癔病
B. 晕厥
C. 中毒
D. 过敏反应
E. 肾上腺素反应
[单项选择]
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患者女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图示心房纤颤，患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。 |
治疗不需应用的药物是
A. 地高辛
B. 硝普钠
C. 奎尼丁
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
