[多项选择]

患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135μmol/L，血钾5.3 mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。
关于患者的治疗，下列处理正确的是
A. 立即输血补液
B. 静脉滴注谷氨酸钾
C. 禁食水
D. 止血治疗
E. 酸化肠道

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[单项选择]

患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规血红蛋白60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135μmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

下列处理错误的是
A. 立即输血补液
B. 静滴谷氨酸钾
C. 禁食水
D. 止血治疗
E. 酸化肠道

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[单项选择]男，56岁，患肝炎后肝硬化5年，腹泻3个月余，为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大，无移动性浊音。．B超示肝右叶占位性病变，甲胎蛋白(-)。
确诊最重要的检查是
A. 胃镜
B. 腹部CT
C. 选择性腹腔动脉造影
D. AFP
E. 结肠镜

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[单项选择]患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑(洛赛克)治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡伴出血
C. 胃溃疡癌变
D. 胰腺癌
E. 胃穿孔

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[单项选择]

患者男性，56岁，肝硬化病史12年，8h前，突然出现大量呕血，并排柏油样便，2h前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。血压80/50mmHg，血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。

氨中毒引起肝性脑病的主要机制是干扰大脑的
A. 血液循环
B. 蛋白质代谢
C. 能量代谢
D. 脂肪代谢
E. 水盐代谢

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