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[单项选择]
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患者，男性，60岁，右下腹痛3个月，有时腹泻，大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损，局部管壁僵硬，结肠袋消失。 |
最有可能的诊断为
A. 增生型结肠癌
B. 浸润型结肠癌
C. 溃疡型结肠癌
D. 结肠腺瘤
E. 结肠淋巴瘤
[简答题]患者，男性，45岁，农民。“右下腹痛伴排便习惯改变2个月”。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T 37.0℃，R 18次/分，P 80次/分，Bp 126/86 mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结（－），颈软，甲状腺不肿大，心肺（－）。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检（－）。实验室检查：血常规： WBC 8×109/L，Hb 80 g/L；大便隐血试验阳性。该患者诊断主要考虑哪些疾病？最可能诊断是什么？
[单项选择]
下列大肠癌患者的正确诊断是
35岁女性，右下腹痛、腹泻4个月就诊。结肠镜见升结肠一菜花状隆起，表面溃疡，活检为黏液腺癌。手术见癌肿累及浆膜，肠旁淋巴结肿大，切除肠段病理检查为黏液腺癌，侵及浆膜层，肠旁淋巴结转移（）
A. 早期大肠癌（DukesA1期大肠癌）
B. DukesA2及A3期大肠癌
C. DukesB期大肠癌
D. DukesC期大肠癌
E. DukesD期大肠癌
[单项选择]男性患者，21岁，以转移性右下腹痛伴发热来诊。
该患者最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]男性患者，21岁，以转移性右下腹痛伴发热来诊。
该患者出现腹膜炎，可能的体征不包括
A. 腹壁肌紧张
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部压痛
D. 反跳痛
E. 移动性浊音阳性
[单项选择]患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T 39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N 87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
首先考虑的诊断是
A. 急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿
B. 急性阑尾炎，急性肝炎
C. 急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿
D. 急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移
E. 肠结核，细菌性肝脓肿
[单项选择]患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L，WBC 12.5×109/L，ESR 46mm/h，PPD试验：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
若行67Ga炎症显像，显像方法不正确的是
A. 显像前无需肠道准备
B. 成人常用注射剂量为74～185MBq
C. 采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%
D. 注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像
E. 必要时行腹部断层显像
[单项选择]
男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。
下列哪种方案不恰当（）
A. 查AFP，CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水，电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 子宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
