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老年肺心病患者,近2d咳嗽、气促加重,神志恍偬,动脉血气分析;pH
7.30,PaO251mmHg,PaCO282mmHg,HCO3ˉ35mol/L。 |
下列哪项诊断是正确的
A. 肺心病合并心衰
B. 肺心病合并脑血管病变
C. 慢性肺心病I型呼吸衰竭
D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E. 慢性肺心病合并感染
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男性患者,37岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰,近2d觉右胸胀痛、气促、乏力。血象:WBC
19×109/L,N 0.89;HBG
108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。 |
最可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 肺脓肿
C. 结核性胸膜炎
D. 肺炎并发脓胸
E. 大叶性肺炎
[单项选择]
患者男性,37岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰,近2d觉右胸胀痛、气促、乏力。血象,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.89;血红蛋白
108g/L。Χ线胸片示右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。 |
最可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 肺脓肿
C. 结核性胸膜炎
D. 肺炎并发脓胸
E. 肺炎、心力衰竭
[单项选择]患者女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿哕音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是
A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 备好急救物品和药品
D. 协助患者取双腿下垂端坐位
E. 补充水分稀释痰液
[单项选择]老年患者魏某患慢支、肺气肿数十年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被家属送到某医院急诊科。体检发现异常烦躁、唇甲发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,拟诊右侧气胸。未作相应处理而送放射科作胸透以确诊。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡。急诊医师恰当的做法应该是
A. 依据症状,请各科医师大会诊作决策,不伤害病人
B. 充分检查,明确诊断,不伤害病人
C. 当机凭借经验诊断,有利病人
D. 先行观察,再作处理,有利病人
E. 迅速判断,作出恰当医疗决策,有利病人
[单项选择]上消化道出血患者,血压10/6/kPa(75/45mmHg),脉搏130次/min,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量为
A. 300ml以下
B. 300~500ml
C. 500~1000ml
D. 1000~1500ml
E. 1500ml以上
[单项选择]患者女,56岁,慢性肝炎病史20年,近期出现神志恍愧、言语多,血氨1.18mg/L,血液PH7.53,考虑肝性脑病,哪项处理适宜?()
A. 精氨酸
B. 乳果糖
C. 支链氨基酸
D. 谷氨酸钠/谷氨酸钾为3/1
E. 谷氨酸钠俗氨酸钾为1/3
[单项选择]小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿罗音,胸片呈间质性改变。可能诊断
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 20%甘露醇
D. 肾上腺皮质激素
E. 西地兰
[单项选择]一老年患者,近年来常感气促,查体血压110/80mmHg,肝大、腹水,心尖区有心包叩击音,最可能的诊断是( )
A. 肺心病
B. 心力衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 肝硬化
E. 风心病
[单项选择]
男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
提示:患者于入院后2小时血压下降,端坐呼吸 提问:下列何项检查结果为本症特点()
A. 除aVR导联外,各导联ST段上移
B. 心电图P、QaS与T波交替
C. 肺部检查发现Ewart症
D. 静脉压上升
E. 吸气时颈静脉怒张
[单项选择]男,34岁,咳嗽气促1月入院。体检:左锁骨上2枚淋巴结肿大,大小约1.0cm×1.5cm×1.5cm,活动度尚可。左下肺呼吸音减低。CT提示纵隔淋巴结和腹膜后淋巴结肿大,肝脾正常。颈淋巴结活检:镜下淋巴结结构破坏,见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞等浸润,每个高倍视野见0~1个 Reed-Steinberg细胞。该患者最佳治疗方案为
A. MOPP化疗
B. ABVD化疗
C. CHOP化疗
D. ESHAP