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发布时间:2023-11-08 22:45:15

[单项选择]男性,60岁,劳累后感胸骨后持续疼痛,向左肩、臂放射,ECG示V1~V5ST段弓背向上抬高( )
A. 急性心肌梗死
B. 肺动脉栓塞
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸

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[单项选择]患者男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10min后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20支/d,饮酒少量。查体:脉搏88/min,血压110/70mmHg,双肺呼吸音清”心律规整,心率88/min,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血CK 289U/L,AST 72U/L,LDH 328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律88/min,V1~V5导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。
该患者诊断是
A. 冠心病,不稳定型心绞痛
B. 冠心病,急性心肌梗死
C. 冠心病,心内膜下心肌梗死
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性胰腺炎
[单项选择]
患者,男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛.向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20/d,饮酒少量。查体:P88/min,BP 110/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,HR 88/min,心音低钝,肝、脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血CK 289U/L,AST 72U/L, LDH 328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,三酰甘油1.7 mmol/L。心电图:窦性心律88/min,V1-V5导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。
该患者诊断是
A. 冠心病,不稳定心绞痛
B. 冠心病,急性心肌梗死
C. 冠心病,心内膜下心肌梗死
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性胰腺炎
[单项选择]上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高
A. 风湿性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 化脓性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 尿毒症性心包炎
[单项选择]上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高,为()
A. 风湿性心包炎 
B. 结核性心包炎 
C. 化脓性心包炎 
D. 急性非特异性心包炎 
E. 尿毒症性心包炎
[单项选择]心电图V3~V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是
A. 超急性前侧壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌缺血
C. 早期复极综合征
D. 变异型心绞痛
E. 急性心包炎
[单项选择]女性,50岁。慢性进行性肩部疼痛,向颈部上臂放射,梳头及洗脸困难。查体:局部无红肿、发热,肩外展、抬举及旋转困难。X线摄片示肩部轻度骨质疏松。应初步诊断为
A. 风湿性肩关节炎
B. 肩关节周围炎
C. 肩关节结核
D. 肱骨外上髁炎
E. 神经根型颈椎病
[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
病人可能性较大的是
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 胸膜炎
[单项选择]
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次min,律不齐,血压165/100 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5 ng/ml。
患者最可能的诊断为
A. 高血压脑病
B. 高血压危象
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 肺梗死
[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
该病人的护理哪项错误
A. 心电监护
B. 给予氧气吸入
C. 保持环境安静,避免情绪激动
D. 保持大便通畅
E. 每2h翻身一次,防止压疮
[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
能最迅速地协助明确诊断的是
A. 血清酶学检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 胸透或胸片
E. 纤维胃镜
[单项选择]
病人,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕咕及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
病人最可能的诊断为( )。
A. 高血压脑病
B. 高血压危象
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 肺梗塞
[单项选择]患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,avL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。
行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是
A. 右冠状动脉
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 左主干
E. 肺动脉

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