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[单项选择]患者男，58岁，半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5min后缓解，平均每月发作1～2次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，含服硝酸甘油10min后可稍缓解。既往健康，吸烟20年，10～20支/d，饮酒少量。查体：脉搏88/min，血压110/70mmHg，双肺呼吸音清”心律规整，心率88/min，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血CK 289U/L，AST 72U/L，LDH 328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律88/min，V1～V5导联ST段水平下移0.2mV，T波倒置。
首选治疗是
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 异山梨酯(消心痛)口服
C. 急诊冠脉介入治疗
D. 急诊溶栓
E. 硝苯地平(心痛定)口服
[单项选择]
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患者，男，58岁，半年前开始出现劳累后心前区疼痛．向左肩背部放射，休息3～5min后缓解，平均每月发作1～2次，未诊治，1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟20年，10～20/d，饮酒少量。查体：P88/min，BP
110/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，HR 88/min，心音低钝，肝、脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血CK 289U/L，AST 72U/L，
LDH 328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，三酰甘油1.7
mmol/L。心电图：窦性心律88/min，V1-V5导联ST段水平下移0.2mV，T波倒置。 |
该患者诊断是
A. 冠心病，不稳定心绞痛
B. 冠心病，急性心肌梗死
C. 冠心病，心内膜下心肌梗死
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石病史。查体：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是
A. 测定血淀粉酶 B．测定尿淀粉酶
B. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
C. 腹部超声检查 E．腹部X线检查
[单项选择]男，40岁。晚餐后5h开始出现上腹疼痛并向左肩、腰、背部放射，同时出现恶心、呕吐、腹胀，发病后37h来诊。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检合
E. 腹部X线检合
[单项选择]男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显着伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞8g%。为确定诊断，最有价值的检查是：（）
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择]男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%，为确定诊断，最有价值的检查是（）.
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择](112～114题共用题干)男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。
如行X线钡透，有何结果
A. 龛影
B. 胃黏膜纹破坏，中断
C. 胃黏膜紊乱，壁僵直
D. 充盈缺损
[单项选择]男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。何种治疗方法为首先
A. 内科治疗
B. 毕Ⅰ式胃大部切除
C. 毕Ⅱ式胃大部切除
D. 迷走神经切断术
E. 近端胃切除
