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[多项选择]患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66/3lmmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g/L，血小板(PLT)50×109/L，总胆红素68μmol/L，结合胆红素19μmol/L，丙氨酸转氨酶(ALT) 65U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmoL/L。
住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝(9月29日～10月12日期间5次监测)，监测血小板呈进行性下降(血小板最低达17×109/L)，部分凝血酶原时间(APTT)115秒，D-二聚体1.2mg/L(正常值0～0.3mg/L)，纤维蛋白原1.1g/L(正常值2.0～4.0g/L)，纤维蛋白(原)降解产物(FDP)＞50g/L(正常值5～10mg/L)。
根据上述表述，患者合并有
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. 骨髓异常增生综合征
D. 自身免疫性溶血性贫血 E．微血管损伤 F．肝硬化脾功能亢进加重
[单项选择]
| 男性，52岁，因乙肝肝硬化、肝性脑病入院，呼吸深快。查体：患者昏睡，呼之能醒，可应答，肌张力增高。实验室检查结果示：血K+2.8mmol/L、Na+134mmoL/L、Cl-98mmol/
L，血氨140μmol/L。 |
该患者行排氨治疗时，应首选
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 谷氨酸
D. 血液透析
[单项选择]124——129共用题干
患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，赋税量明显减少，但患者出现淡漠少言，反应迟钝，语言不清等症状。
根据患者情况，考虑可能出现了
A. 激发感染
B. 脑出血
C. 低血糖昏迷
D. 感性脑病
E. 肝肾综合症
