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发布时间:2023-10-23 02:20:22

[单项选择]124——129共用题干 患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,赋税量明显减少,但患者出现淡漠少言,反应迟钝,语言不清等症状。 根据患者情况,考虑可能出现了
A. 激发感染
B. 脑出血
C. 低血糖昏迷
D. 感性脑病
E. 肝肾综合症

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[单项选择]124——129共用题干 患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,赋税量明显减少,但患者出现淡漠少言,反应迟钝,语言不清等症状。 为防止发生此并发症,应采取的措施是
A. 限制水的摄入,每天少于1000ml
B. 加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快
C. 输注白蛋白
D. 加大利尿剂用量
E. 限制盐的摄入
[单项选择]患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
根据患者的情况,考虑可能出现了
A. 继发感染
B. 脑出血
C. 低血糖昏迷
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
[多项选择]利尿剂适用于哪些高血压患者
A. 痛风
B. 一、二级高血压
C. 伴心衰
D. 糖尿病和高脂血症
E. 老年高血压
[单项选择]患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 六合氨基酸
E. 氟马西尼
[多项选择]患者男性,52岁,于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院,病情好转出院,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,恶心、未吐,排暗红色血便4次,量约1600ml。入院后查体:贫血貌,血压66/3lmmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,心肺未见异常,肝肋下未触及,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g/L,血小板(PLT)50×109/L,总胆红素68μmol/L,结合胆红素19μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT) 65U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L,凝血酶原时间(PT)20秒,凝血酶原活动度(PTA)0.41,血钠127mmoL/L。
患者初步诊断可能有哪些疾病
A. 肝炎后肝硬化失代偿期
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 继发性血小板减少症 E.电解质紊乱 F.失血性贫血
[单项选择]
男性,52岁,因乙肝肝硬化、肝性脑病入院,呼吸深快。查体:患者昏睡,呼之能醒,可应答,肌张力增高。实验室检查结果示:血K+2.8mmol/L、Na+134mmoL/L、Cl-98mmol/ L,血氨140μmol/L。
最可能的诊断为肝性脑病
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期

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