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[简答题]患儿，6岁。因全身皮肤出现小出血点1周就诊。患儿10日前曾有发热、流涕、轻咳，自服双黄连口服液及退热剂而愈。1周前患儿突然双下肢出现针尖样大小出血点。膝关节以下多见，近2日出血点逐渐增多，躯干部亦有散在出血点。目前患儿胃纳欠佳，口干喜饮，小便黄赤，大便干结。体格检查：精神较差，面色苍白，形体消瘦，舌红苔薄，脉数。胸腹部及双下肢可见针尖大小、颜色鲜红的出血点，双膝下出血点比较密集。体温37.8℃。血常规检查：血红蛋白100g/L；白细胞5.2×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞43%，单核细胞5%；血小板计数 42×109/L。试就本例患儿，作出中医病、证诊断，西医诊断，证候分析，提出治法、主方，开出处方。
[单项选择]
患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kerning征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（40mg％），氯化物l00mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核45％，单核55％。
为进一步证实诊断，应考虑首先查（）
A. 血钙
B. 血钠
C. 血镁
D. 血糖
E. 肾功能
[单项选择]患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗(+)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖24mmol／L，氯化物lOOmmol／L，白细胞160×10的6次方／L，多核45％，单核55％。诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]
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患儿3岁，因发热、呕吐15d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗(＋)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征
(＋)。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖 1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白细胞
160×106/L，多核45%，单核55%。 |
诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择](4—6题共用题干)
患儿，6岁，发热1天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。首先考虑下列哪项诊断
A. 药物疹
B. 麻疹
C. 风疹
D. 猩红热
E. 外科猩红热
[单项选择]
{{B}}(病例组型最佳选择题){{/B}}
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某患儿，6岁，发热，头痛、恶心1天，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：体温40.5℃，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L，中性86%。尿常规未见异常。 |
应尽快完成的检查是
A. 头颅CT检查
B. 血气分析
C. 腰穿测颅内压
D. 肛指检查，取大便化验
E. 脑脊液特异性抗体检测
