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发布时间:2023-11-12 20:02:23

[简答题]患儿,6岁。因全身皮肤出现小出血点1周就诊。患儿10日前曾有发热、流涕、轻咳,自服双黄连口服液及退热剂而愈。1周前患儿突然双下肢出现针尖样大小出血点。膝关节以下多见,近2日出血点逐渐增多,躯干部亦有散在出血点。目前患儿胃纳欠佳,口干喜饮,小便黄赤,大便干结。体格检查:精神较差,面色苍白,形体消瘦,舌红苔薄,脉数。胸腹部及双下肢可见针尖大小、颜色鲜红的出血点,双膝下出血点比较密集。体温37.8℃。血常规检查:血红蛋白100g/L;白细胞5.2×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞43%,单核细胞5%;血小板计数 42×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,证候分析,提出治法、主方,开出处方。

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[简答题]患儿,6岁。因全身皮肤出现小出血点1周就诊。患儿10日前曾有发热、流涕、轻咳,自服双黄连口服液及退热剂而愈。1周前患儿突然双下肢出现针尖样大小出血点。膝关节以下多见,近2日出血点逐渐增多,躯干部亦有散在出血点。目前患儿胃纳欠佳,口干喜饮,小便黄赤,大便干结。体格检查:精神较差,面色苍白,形体消瘦,舌红苔薄,脉数。胸腹部及双下肢可见针尖大小、颜色鲜红的出血点,双膝下出血点比较密集。体温37.8℃。血常规检查:血红蛋白100g/L;白细胞5.2×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞43%,单核细胞5%;血小板计数 42×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,证候分析,提出治法、主方,开出处方。
[单项选择]双黄连口服液的功能是()
A. 清热解毒
B. 疏风清热,宣肺止咳
C. 疏风清热,发表宣肺
D. 疏风解表,清热解毒
E. 祛风解表,化湿和中
[单项选择]宜用双黄连口服液的是( )
A. 暑湿感冒,头痛身重,胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐泄泻
B. 风热感冒,发热咳嗽,咽痛
C. 风寒感冒,恶寒发热,内有食积,或伴呕吐、泄泻
D. 四时感冒,发热喉痛,湿热积滞,口干尿黄
E. 夏令感冒,表寒里热,发热,恶寒无汗,头痛身痛,口干咽痛,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤
[单项选择]一患儿发热,抽搐二次,嗜睡,皮肤有出血点,皮肤及四肢末端循环不良,血压60/ 40mmHg,最可能的诊断是
A. 感染性休克(流脑引起)
B. 感染性休克(中毒型痢疾引起)
C. 心源性休克
D. ARDS。
E. Ⅱ型吸吸衰竭
[单项选择]患儿,男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC 16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞 10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC 1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白 2.3g/L,糖 1.1μmol/L,氯化物 90μmol/L。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感
[单项选择]口服液过滤用
A. 微孔滤膜孔径为0.22μm
B. 微孔滤膜孔径为0.45μm~0.8μm
C. 微孔滤膜孔径为0.5μm
D. 三者均可
E. 三者均不可
[单项选择]口服液易产生
A. 宝宝乐
B. 丹桂香颗粒
C. 复方元胡止痛片
D. 三九胃泰颗粒
E. 胃复宁胶囊
[单项选择]6岁男孩皮肤大面积出血点,压迫不褪色,并有腹痛症状。血常规:血红蛋白125g/L,WBC://11.0×109/L,白细胞分类N63%,E15%,B2%,L20%。血小板45×109/L。可解释为
A. 过敏性紫癜,嗜酸粒细胞增加
B. 原发性血小板减少紫癜,嗜酸粒细胞增加
C. 消化道感染,嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D. 钩虫病,嗜酸粒细胞增加
E. 过敏性皮炎,嗜碱粒细胞增加
[单项选择]患儿男,6岁,因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,对其处理应是()
A. 绝对卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 严格限制水的人量
D. 保持床铺清洁、柔软
E. 用丁字带托起阴囊,并保持干燥
[单项选择]患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体;全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 结性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒性菌痢
[单项选择]
11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取( )。
A. 禁食
B. 半流食
C. 低脂饮食
D. 低盐饮食
E. 低蛋白饮食
[单项选择]
11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防( )。
A. 心脏损害
B. 体温过高
C. 口唇干裂
D. 消化道出血
E. 淋巴结肿大
[单项选择]柴胡口服液()
A. 栓剂 
B. 合剂 
C. 糖浆剂 
D. 胶囊剂 
E. 露剂
[单项选择]患儿6岁出现第二性征,诊断性早熟阴虚火旺证,应用
A. 茜根散
B. 知柏地黄丸
C. 玉女煎
D. 犀角地黄汤
E. 杞菊地黄丸
[单项选择]5个月患儿,以“高热,拒食10h,皮肤出血点3h,,为主诉就诊,查体:体温39.6℃,面色青灰,精神萎靡,时有尖叫,前囟膨满, 3cm×3cm,双瞳孔等大,光反射正常,全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑,心肺正常,四肢末端凉,毛细血管充盈时间延长,血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞 0.85,血小板78×109/L,该患儿最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 白血病

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