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发布时间:2023-10-10 16:13:45

[单项选择]女,68岁,上腹部不适5月余,伴消瘦、乏力,经超声及CT平扫发现肝右后叶有一不规则形肿块,大小约4cm×5cm,病灶边界不清,门静脉右支内可见栓塞。首先考虑哪种诊断( )
A. 肝血管瘤
B. 肝癌
C. 肝囊腺瘤
D. 肝腺瘤
E. 肝局灶性结节增生

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[单项选择]一患者查体发现肝右后叶下段一个0.8cm的强回声斑块,后伴干净声影,周围无门静脉分支,肝内外胆管无扩张,其可能诊断为( )
A. 肝内胆管结石
B. 肝内钙化灶
C. 肝内胆管积气
D. 肝圆韧带断面
E. 以上都不是
[单项选择]男,67岁,右上腹部不适3月,右上腹部扪及一包块,质硬。CT检查发现肝右叶肿块并拟诊为肝癌,增强扫描肿块主要表现为( )
A. 动脉期低密度,延迟亦为低密度
B. 动脉期高密度,延迟变为低密度
C. 动脉期高密度,延迟亦为高密度
D. 动脉期低密度,延迟变为高密度
E. 动脉期等密度,延迟仍呈等密度
[单项选择]女,41岁,上腹部不适、胀痛月余,经超声检查诊断为肝血管瘤,血管瘤瘤体较小,应选择哪种治疗( )
A. 手术治疗
B. 介入栓塞治疗
C. 穿刺注硬化剂
D. 放疗
E. 定期复查
[单项选择]女,41岁,上腹部不适、胀痛月余。经超声检查诊断为肝血管瘤。血管瘤应首先与以下哪种疾病进行鉴别( )
A. 肝囊肿
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 肝癌
E. 局灶性脂肪肝
[单项选择]男,48岁,上腹部不适2月余,患者有华枝睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大,其内呈不均匀性低密度,病灶边界不清,周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是( )
A. 肝脓肿
B. 肝细胞癌
C. 肝肉瘤
D. 胆管细胞癌
E. 胆囊癌
[单项选择]女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是( )
A. 治疗后复查
B. B超
C. 胃镜及活检
D. 胃液分析
E. 手术探查
[判断题]超声波显示缺陷的灵敏度比射线探伤高得多,故经超声波探伤的焊缝不必再进行X射线探伤。
[简答题]男性,49岁,因反复右上腹隐痛半年,加重伴消瘦半月入院。既往有胆结石及脂肪肝病史。入院查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾未扪及,肝区有叩痛,Murphy征(-)。辅助检查:血常规:RBC3.0×10/L,Hb108g/L,WBC、PLT正常。肝功:ALT46U/LAST40U/L,乙肝六项:HBCAb(+),其他项均阴性。尿常规正常。大便隐血(+)。问:该患者的诊断思路如何?
[单项选择]胎儿腹部膨隆经超声检测最常见的原因是( )
A. 脐疝
B. 肝大
C. 腹水
D. 肠系膜囊肿
E. 腹壁裂
[单项选择]

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。

明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( )
A. 首先饮食控制4周
B. 先用磺脲类降糖药
C. 立即开始胰岛素治疗
D. 磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E. 应用免疫抑制剂
[单项选择]男性,63岁,大便习惯改变半年伴消瘦,肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查( )
A. 纤维结肠镜
B. 胃镜
C. 肝脏核素扫描
D. 肝动脉造影
E. 上消化道造影
[简答题]

某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音(+),检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1,钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹水化验为漏出液,AFP阴性。
问题:
(1)最可能的诊断是什么?
(2)怎样治疗腹水?


[单项选择]男性,77岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白++++,血钙4.6mmol/L,碱性磷酸酶280u/L,球蛋白45g/L,其蛋白尿类型可能为( )
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[配伍题]男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑( )|男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑( )|女性,40岁,糖尿病史3年,未治疗,咳嗽、咳黄痰伴发热10天,消瘦、乏力最应考虑的诊断是( )
A. 肺癌
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺脓肿

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