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发布时间:2023-11-29 18:27:14

[单项选择]女性,32岁。乏力、心悸、面色苍白1年。平素月经量较多。查体:贫血貌,皮肤无出血点,肝脾淋巴结不大。血常规:Hb62g/L,MCV70fl,WBC4.6×109/L分类正常,Plt320×109/L。最合适的治疗药物是
A. 口服铁剂
B. 口服叶酸和维生素B12
C. 铁剂肌内注射
D. 雄激素
E. 糖皮质激素

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[单项选择]女性,32岁。乏力、心悸、面色苍白1年。平素月经量较多。查体:贫血貌,皮肤无出血点,肝脾淋巴结不大。血常规:Hb62g/L,MCV70fl,WBC4.6×109/L分类正常,Plt320×109/L。最可能的诊断是
A. 巨幼细胞贫血
B. 纯红细胞再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]患者,女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多2周就诊,体检:T39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,化验:Hb 72g/L,WBC 32×109/L,PLT 28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占92%,为明确诊断,通常宜首选下列哪项检查?()
A. 血细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓病理组织学检查
D. 分子生物学检查
E. 免疫学检查
[单项选择]女性,26岁,心悸、头晕、面色苍白10天。查体:贫血貌,未见皮肤出血点,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,心界不大,心率95次/分,律齐,腹软,肝脾均在肋下1cm。血常规示Hb80g/L,RBC2.75×1012/L,网织红细胞12%。骨髓增生明显活跃,粒红比0.68:1,全片见巨核细胞15个,骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加,该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]
患儿女,14岁。乏力,面色苍白半月余,查体贫血貌,下肢有少量出血点。心肺(-),肺、脾、淋巴结(-)。外周血检查:Hb70g%,WBC12×109/L,plt 60×109/L。分类可见幼稚粒细胞。骨髓象检查:增生活跃,增生以粒系统增生为主,增生细胞胞体不规则,胞核不规则,可见折叠、切迹,胞浆内充满大量嗜天青颗粒。住院后经化疗七天,患者突然出现鼻腔出血,咯血,出血不凝固。查体:心率120次/分,血压60/30mmHg,检查出血时间12分。
该患者的入院诊断
A. 急性白血病-L2
B. 急性白血病-L3
C. 急性白血病-M3
D. 急性白血病-M5
E. 急性白血病-M6
[单项选择]患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相多增多,下列哪些治疗是错误的
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分病人可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重
[单项选择]

男性,30岁,乏力、心慌、四肢反复出现紫癜3个月,查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血,化验WBC 0.5×109/L,Ptc 50×109/L,Hb 80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞,诊断的可能性是()


A. 白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
[单项选择]女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC 15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是
A. 骨髓活检
B. 骨髓穿刺
C. 血小板抗体
D. 白细胞分类
E. 骨髓细胞组化染色
[单项选择]男性,28岁。乏力、心悸、间断四肢皮肤紫癜伴鼻出血2个月。查体:贫血貌,肝脾淋巴结不大,四肢皮肤可见多处片状瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC2.3×109/L,分叶38%,淋巴62%,Plt35×109/L。骨髓象:粒、红两系增生减低,全片查到巨核细胞2个,可见非造血细胞团。最可能的诊断为
A. 血小板减少型紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT 58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A. 网织红细胞计数
B. 淋巴结活检
C. 肝脾B超
D. 骨髓检查
[单项选择]一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,查体:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm。血象:白细胞120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,红细胞3.08×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A. 网织红细胞计数
B. 淋巴结活检
C. 肝脾B超
D. 骨髓检查

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