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发布时间:2024-05-29 19:06:05

[单项选择]男性,62岁,十二指肠球部溃疡出血,行旷置式胃大部切除术,术后当晚,胃管流出大量鲜血,血压下降,心率加快,出血原因可能是
A. 吻合口出血
B. 小弯侧胃断端出血
C. 旷置的十二指肠溃疡出血
D. 术后残胃出血
E. 血小板减少引起出血

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[单项选择]

患者男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞药不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。

此时应考虑的诊断为()
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H:受体阻滞剂不缓解,伴腹泻, BAO/MAO=0.8。
此时应考虑哪项诊断( )
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖索瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
此时,诊断首先应考虑
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 复发性胃溃疡
[单项选择]胃大部切除术后吻合口溃疡好发于
A. 吻合口的空肠侧
B. 吻合口的胃侧
C. 胃小弯
D. 近端空肠
E. 远端空肠
[单项选择]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是
A. 切除溃疡病变
B. 预防癌变
C. 阻断迷走神经刺激
D. 降低胃酸分泌
E. 预防穿孔
[单项选择]男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/ 60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
[单项选择]男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/ 8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白 105g/L。在输血问题上,正确做法是
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
[单项选择]因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是
A. 30%~40%
B. 40%~50%
C. 50%~60%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
[单项选择]男性,45岁,溃疡病胃大部切除术后,拔除胃管的指征是
A. 胃管引流量极少
B. 无腹胀
C. 无呕吐
D. 肛门排气
E. 伤口已不痛
[单项选择]男性,47岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,应首先考虑
A. 手术造成膈神经损伤
B. 术后肠粘连
C. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D. 粘连引起胃扭转
E. 膈下感染

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