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[单项选择]患者，女，26岁，半月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。
最合适的辅助检查是
A. 血清蛋白结合碘
B. 血糖
C. 血清甲状腺素
D. 血清胆固醇
E. 蛋白电泳测定
[单项选择]患者，女，26岁，半月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。
下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进
A. CT
B. 甲状腺摄取131I测定
C. 基础代谢
D. B型超声波
E. 甲状腺穿刺
[单项选择]患者男性，51岁，低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为“骨髓增生异常综合征”，来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是
A. 中央骨髓显影增强，影像清晰
B. 外周骨髓显影增强，影像清晰
C. 外周骨髓向四肢远心端扩张
D. 肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
E. 中央骨髓及外周骨髓近端1／3骨髓显影清晰
[单项选择]患者，女，26岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候是( )
A. 热邪壅肺证
B. 风热犯肺证
C. 肝火犯肺证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性，53岁，无痛性、进行性皮肤黄染伴皮肤瘙痒半月入院。
半月前，患者自觉全身皮肤瘙痒，数日后，偶然发现皮肤发黄，伴尿色深，但无明显纳差、腹痛及发热等表现，因既往有胆石症病史，故自行服用消炎利胆片及头孢拉啶胶囊，黄疸未见消退，并有加重趋势，遂来院就诊传染科，门诊检查：ALT 145 IU/L，AST 105 IU/L，ALP 355 IU/ L，γ-GT 585 IU/L，Tbil 80 μmol/L，Dbi 168 μmoL/L，Glu 7.80 mmol/L，B超提示肝内胆管扩张，胆囊13cm×8cm×6cm，肝外胆道受气体影响显示不清，发病以来体重下降3kg。否认既往肝炎、结核、胰腺病史，否认药物过敏史。
查体：T 36.8℃，P 70次/分，Bp 110/79 mmHg，发育良好，营养中等，全身皮肤黄染，有搔痕，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜黄染，颈软，无抵抗，甲状腺不大，心界大小正常，心律齐，未闻杂音，双肺清，未闻及干湿性哕音，腹平软，全腹未及压痛及肌紧张，肝脾未及，右上腹可触及鸡蛋大小肿物，压之不适，肠鸣音3～5次/分。
辅助检查：Hb 102 g/L，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞24%，单核细胞3%，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，便Rt(-)，HbsAg(-)，肝功能、B超检查已如上述。
[单项选择]男，26岁，半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体：心率104次/分，有期前收缩约10次/分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3/6级，心电图示：频发室早，Ⅰ°房室传导阻滞，非特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是
A. 急性心包炎
B. 二尖瓣狭窄并关闭不全
C. 病毒性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 冠心病
[单项选择][案例] 患者，男，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。
此患者可能的临床诊断是
A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 复合痣
D. 色素痣 E．牙龈癌 F．恶性黑色素瘤
[简答题]患者，女，42岁。主诉：颈及左侧上肢疼痛麻木半月余。半月前因劳累出现颈肩部酸沉，并引起左上肢及手指麻木，持物无力，渐痛剧，遂来诊治。现症同前，查：压顶试验阳性。颈椎X线片示：颈椎5、 6、7钩椎关节增生明显，椎间隙变窄。
要求写出：诊断及分型、治则、推拿基本方法。
[单项选择]患者女性，50岁，乳癌。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院。拟行根治术，错逞的备皮范围是
A. 上自锁骨上
B. 下至脐水平
C. 右侧至腋前线
D. 左侧至锁骨中线或腋前线
E. 包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛
[简答题]潘某，女，18岁，半月前因高考落榜，烦躁失眠，近日则胡言乱语，哭笑无常，狂躁不安，终日不眠，面红目赤痰多，小便黄少，大便干三日未行，舌红苔黄腻脉濡数。请作出证候诊断及分析。
[多项选择][案例三]
患者男性，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。
就诊时意识清晰，交谈合作，自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆，后来发生次数越来越多，发作时感到胸闷、气促，诉“心里清楚”，但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查
A. 心电图
B. 脑电图
C. 头部CT
D. 头部MRI
E. 脑脊液检查
F. 腹部B超
