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发布时间:2023-10-02 14:50:18

[多项选择][案例三十]
患者,男性,40岁。罹患“精神分裂症”已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。
根据目前情况,门诊医生初步考虑:
A. 精神分裂症复发
B. 精神分裂症后抑郁
C. 精神分裂症合并抑郁发作
D. 精神分裂症合并锥体外系反应
E. 分裂情感性精神病

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[多项选择][案例三十]
患者,男性,40岁。罹患“精神分裂症”已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。
精神状况检查中,患者自诉心情不好,不想动,也不想说话,觉得活着没什么意思。未查及幻觉、妄想。此时,门诊医生需采取的治疗是:
A. 给予抗抑郁药治疗
B. 电抽搐治疗
C. 认知治疗
D. 职业治疗
E. 放松治疗
[单项选择]患者,女性,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。
此时患者的主要症状是
A. 关系妄想
B. 牵连观念
C. 抑郁
D. 社交障碍
E. 情感淡漠
[单项选择]

某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天束发热,畏寒, T39.5℃,查血常规:WBC 0.04×109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌肉注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6-7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4—5cm肿物,有波动感。

该病人的肠道感染属于()
A. 急性胃肠炎
B. 痢疾
C. 伤寒
D. 内源性医院感染
E. 食物中毒
[单项选择]某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱
[单项选择][案例三十六]
患者,男,65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕,乏力;神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:α波减少,出现Q波和δ波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。
目前对于该患者最有效的治疗措施为
A. 抗精神病治疗
B. 心理治疗
C. 支持对症治疗
D. 抗感染治疗
E. 饮食治疗
F. 运动疗法

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