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发布时间:2023-12-26 19:27:36

[单项选择]男性,62岁,无明显诱因突感胸闷,随后有气短,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:心尖部可闻及收缩期中晚期喀喇音,伴吹风样杂音,呈乐性,向腋下传导,心电图示V1~ V5导联ST段弓背向上抬高,心肌酶谱示CK-MB升高。该患者诊断为
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
B. 风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
C. 急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂
D. 急性心肌梗死伴室间隔穿孔

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[单项选择]男性,62岁,无明显诱因突感胸闷,随后有气短,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:心尖部可闻及收缩期中晚期喀喇音,伴吹风样杂音,呈乐性,向腋下传导,心电图示V1~ V5导联ST段弓背向上抬高,心肌酶谱示CK-MB升高。该患者诊断为
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
B. 风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
C. 急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂
D. 急性心肌梗死伴室间隔穿孔
[单项选择]患者,女性,49岁,3天前无明显诱因突感左侧肢体乏力,1天后达高峰,伴右侧头枕部持续闷痛。无阵发性加重,自服感冒药能减轻,伴恶心,无呕吐,无头昏、眩晕及视物模糊,无饮水呛咳。头颅CT:见右顶叶有一大小约2.3cm×1.8cm环状密度增高影,周围见低密度水肿带明显,增强扫描有明显强化,环壁较厚,且不均匀。拟行手术治疗,术前来我科行18F-FDG脑PET显像,以协助临床对脑占位定性。下列不是18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测临床优势的是
A. 对脑瘤分级
B. 鉴别脑瘤复发和坏死
C. 判断放化疗的疗效
D. 发现术后残余肿瘤组织
E. 可替代CT和MRI
[单项选择]某急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,发绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2/6~3/6级杂音,诊断应首先考虑为
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2/6-3/6杂音,诊断应首先考虑为
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140次/分,双肺广泛湿啰音。诊断为
A. 支气管哮喘急性发作
B. 急性支气管肺炎
C. 急性肺水肿
D. 自发性气胸
E. 全心衰竭
[单项选择]女性患者。58岁,半年来上坡感心悸、气急,2h前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140/min,双肺广泛湿啰音。诊断为
A. 支气管哮喘急性发作
B. 急性支气管肺炎
C. 急性肺水肿
D. 自发性气胸
E. 全心衰竭
[单项选择]高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的()
A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂坐位
C. 酒精湿化吸氧4~6L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
[单项选择]冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8 kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 多发性室性早搏
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]一冠心病患者,突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A. 房扑
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室颤
D. 频发室早
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]某40岁患者,心动过速病史5年,半小时前突感心悸。查体:心率182/min,心尖部闻及双期杂音。肝肋下3.0cm,双下肢水肿。ECG示一系列快速规则的QRS波群,形态正常,无明确P波可见。根据上述情况,首选用药是
A. 维拉帕米静注
B. 普罗帕酮静注
C. 利多卡因静注
D. 毛花苷C静注
E. 胺碘酮静注
[单项选择]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哕音,心界缩小,心率110次/分。该患者有可能的诊断是().
A. 慢性支气管炎急性发作 
B. 支气管哮喘 
C. 支气管扩张 
D. 肺结核 
E. 肺癌
[单项选择]呼吸困难,大量血性泡沫痰
A. 非溶血性发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
[单项选择]呼吸困难伴咳大量泡沫痰
A. 支气管哮喘
B. 肺脓肿
C. 大叶性肺炎
D. 急性左心衰
E. 出血
[单项选择]
男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV1 1.90L。FVC 2.00L,DLco下降,支气管激发试验阴性。
首选下列哪种治疗
A. 糖皮质激素
B. 抗结核治疗
C. 支气管舒张药治疗
D. 抗肿瘤化疗
E. 支气管肺泡灌洗

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