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发布时间:2024-03-29 19:47:51

[单项选择]女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是
A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 抗生素

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[单项选择]女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用的诊断方法
A. CT检查
B. 尿妊娠试验
C. 后穹隆穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫
[单项选择]女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120/min,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如 40天妊娠大小,附件区触诊不满意。
首先考虑为
A. 自然流产
B. 卵巢肿瘤蒂扭转
C. 急性附件炎
D. 急性阑尾炎
E. 输卵管妊娠破裂
[单项选择]患者,女性,25岁。主诉停经40d,1h前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
A. 严密监测生命体征
B. 建立静脉通道,补充血容量
C. 按急诊手术要求做好术前准备
D. 按非手术治疗做好生活护理
E. 做好配血检查
[单项选择]患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠
B. 黄体破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 先兆流产
[单项选择]病人女性,65岁,因突发右下腹痛1d就诊,查体:右下腹压痛,可及包块,平素大便1次/天,近2月大便次数增多,大便时干时稀,偶有红色黏液样便,白细胞12×109/L,血红蛋白8g%。
在诊断上倾向
A. 结肠癌
B. 急性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 盆腔炎
E. 肠套叠
[不定项选择]26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单项选择]未产妇,25岁,停经52天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛,今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP85/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。最可能的诊断为
A. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
B. 急性阑尾炎
C. 急性输卵管炎
D. 输卵管妊娠流产
E. 输卵管间质部妊娠破裂
[单项选择]患者女性,29岁,停经40余天,突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天,急诊入院。检查:血压90/50mmHg,阴道内有少量暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为明确诊断,首选的检查是
A. 妊娠试验
B. 查血色素
C. 腹部检查
D. 后穹隆穿刺
E. 子宫颈黏液检查
[单项选择]患者女性,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。患者停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:BP100/50mmHg,阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 输卵管妊娠破裂
D. 阑尾炎
E. 过期流产

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