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发布时间:2024-05-31 19:28:55

[简答题]主动脉瓣狭窄与其他左室流出道梗阻性疾病的听诊鉴别诊断要点是什么

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[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道(LVOT)压差应:()
A. 在正常范围
B. 大于等于50 mmHg
C. 小于等于50 mmHg
D. 10~20 mmHg
E. 30~40 mmHg
[单项选择]可以恒定显示左心室腔及左室流出道()
A. 体轴矢状面断层
B. 体轴冠状位断层
C. 体轴横断面断层
D. 垂直室间隔流出道左心室长轴断面
E. 右前斜平行室间隔心室长轴断层
F. 平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心室长轴断层
G. 平行房室沟平面垂直室间隔心室短轴断层
H. 左前斜垂直室间隔心室短轴断层
[单项选择]有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病
A. 患者血压明显升高,查体:血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B. 患者血压明显升高,查体:血压200/130mmHg (26.6/16.9kPa),痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻室性期前收缩,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高
E. 患者气急,端坐呼吸,查体:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
[单项选择]患者,54岁,男,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
有关影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的叙述错误的是
A. 周围循环阻力下降时梗阻减低
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病的听诊为()
A. 心力衰竭控制后,杂音增强
B. 心力衰竭控制后,杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后,杂音增强
D. 前倾位听诊杂音最清楚
E. 杂音在左侧卧位听诊最清楚
[单项选择]患者男性,风湿热史5年,查体有周围血管体征,听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音,x线检查左室增大,据此可诊断为风心病( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 联合瓣膜病变
[判断题]二维超声心动图胸骨旁长轴观可见主动脉根部、主动脉瓣、左心房、右室流出道、左心室、左心室流出道、室间隔、左室后壁、二尖瓣前后叶。()
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[不定项选择]肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为 ( )
A. 峰值后移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于4ml/s
B. 峰值前移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于3ml/s
C. 峰值后移,呈双峰状,峰速一般大于2ml/s
D. 峰值前移,呈双峰状,峰速一般大于2ml/s
E. 以上都有可能
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[单项选择]左心室流入道和流出道的分界线是
A. 室上嵴
B. 界嵴
C. 界沟
D. 二尖瓣
E. 主动脉瓣
[单项选择]54岁,男。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A. 陈旧性心肌梗死
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

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