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发布时间:2024-04-29 03:00:31

[简答题]患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2 h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。 试问:(2) 接诊当时还应行哪些常规检查?

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[简答题]患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2 h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。 试问:(1) 患者最可能的出血部位在哪里?
[单项选择]患者男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心、呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此患者提示预后不良的体征是()。
A. 偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍
B. 一侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪
C. 脑膜刺激征
D. 截瘫
E. 双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3
[单项选择]患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8. 4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是
A. 呋塞米利尿 B.血液滤过
B. 血液透析
C. 腹膜透析
D. 连续肾替代治疗(CRRT)
[单项选择]患者,男性,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾达170/105mmHg,有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况,该患者的预后判断是
A. 高血压,极低危组
B. 高血压,低危组
C. 高血压,中危组
D. 高血压,高危组
E. 高血压,极高危组
[单项选择]患者男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+~++,因昨晚多食,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即测试下列哪项检查
A. 血糖
B. 尿糖
C. 血酮
D. 尿酮
E. 血pH
[多项选择]患者男性,62岁,乙型肝炎病史lo年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查;血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,血红蛋白60g/L,血pH7.48,血清钾 2.8mmol/L,血氨升高。
该患者目前的诊断为
A. 上消化道出血
B. 肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期
C. 肝性脑病
D. 休克
E. 电解质紊乱
[单项选择]患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:BP80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
如患者出现狂躁不安可给予
A. 吗啡
B. 水合氯醛
C. 哌替啶
D. 副醛
E. 异丙嗪

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