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发布时间:2024-05-12 22:21:07

[单项选择]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次份。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死 
B. 急性心肌梗死 
C. 急性左心衰竭 
D. 阻塞性肺气肿 
E. 自发性气胸

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[单项选择]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎
[单项选择]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。
A. 肺梗死 
B. 急性心肌梗死 
C. 急性左心衰竭 
D. 阻塞性肺气肿 
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,男,60岁,慢性支气管炎20年,3d前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查。PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。
A. 使PaCO2降低至完全正常 
B. 使PaCO2降低55~60mmHg 
C. 使PaCO2降低至低于正常 
D. 使PaCO2维持现状 
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaCO2降低55~60mmHg
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]患者,男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaO2恢复正常
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2降低55~60mmHg
[单项选择]女性,60岁,慢性咳喘18年,近三年来伴有下肢浮肿,一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不著。两日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42 mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]男性,60岁。慢性支气管炎20年,3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左第2~9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液。
此病人发生呼吸衰竭的主要原因是
A. 剧痛限制呼吸运动
B. 大片胸壁反常呼吸运动
C. 失血性休克
D. 广泛皮下气肿
E. 肺部急性感染
[单项选择]女,35岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻及哮鸣音。应进行何种检查才能确诊
A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 肺功能
D. 心电图
E. 胸部B超

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