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发布时间:2023-11-01 02:47:56

[单项选择]患者男性,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 慢性肠炎
C. 糖尿病
D. 慢性胰腺炎
E. 急性胰腺炎

更多"患者男性,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并"的相关试题:

[单项选择]患者男性,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2mmol/L。
该患者最可能的发病诱因是
A. 酒精中毒
B. 胆石症
C. 肠道感染
D. 遗传因素
E. 精神因素
[多项选择]患者男性,36岁,因“工作中不慎被硬木砸到背部,致腰背部疼痛、活动受限2小时”来诊。查体:患者脊柱胸腰段未见畸形,背部红肿,背部压痛(+),叩击痛(+),腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,平脐水平面以下感觉障碍,腹壁反射消失,下肢肌力0级,舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。最有助于确诊的依据是()
A. 心电图
B. 胸椎正侧位X线片
C. 胸椎MRI
D. 胸椎椎体CT
E. 血常规
F. 胸椎B超
[单项选择]

患者男性,36岁,因“工作中不慎被硬木砸到背部,致腰背部疼痛、活动受限2小时”来诊。查体:患者脊柱胸腰段未见畸形,背部红肿,背部压痛(+),叩击痛(+),腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,平脐水平面以下感觉障碍,腹壁反射消失,下肢肌力0级,舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。

最可能的诊断是()
A. 肋骨骨折
B. 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤
C. 背部软组织挫伤
D. 脊髓震荡
E. 胸椎压缩性骨折
F. 胸椎间盘突出
[单项选择]患者男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
该患者最可能并发的肠梗阻类型是
A. 绞窄性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 血运性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
[单项选择]患者男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
对该患者采取的正确的治疗措施是
A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术
[多项选择]患者男性,40岁,因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体:球结膜水肿,颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红,口腔黏膜见出血点。尿常规:蛋白(+)。本病引起肾损害的发病机制包括()
A. 免疫损伤
B. 血浆外渗引起的肾间质水肿和出血
C. 血容量减少导致的肾血供障碍
D. 低血压和弥散性血管内凝血导致的肾缺血坏死
E. 肾素血管紧张素系统的过度激活
F. 肾小管管腔堵塞
[单项选择]腰背部烧伤患者宜采取()。
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 半坐卧位
[简答题]患者男性,右上腹痛3天。 3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛,为持续性钝痛,阵发加剧,向腰背部放射。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,进食即吐,吐后症状不减轻,伴发热, 38℃左右,无畏寒。病后即去厂医务室就诊,予“6542 10 mg”肌注等治疗,上述症状不缓解,遂入我院。 过去史:胃病史5年,3年前B超检查诊断“胆囊炎、胆石症”。2年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,无肝炎、结核病史,平素嗜酒。 查体: T 38.2℃,R 24次/min,P 92次/min,Bp 13.3/10.7 kPa(100/80 mmHg)。 一般状况:神清,痛苦貌,皮肤无黄染,巩膜疑黄染。头颈部:无异常。胸部:心肺检查无异常。腹部:腹部平坦,皮下脂肪丰满,未见胃、肠型及蠕动波,右下腹见约5 cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛,无反跳痛。肝脾触诊不满意,未触及腹部包块,Murphy征(+),肝区及两侧肾区无叩痛,肝浊音界存在,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。 实验室及其他检查:WBC 13.8×109/L,N 90 %,L 10 %,血淀粉酶 400 U(96-10-3),Ⅱ20 U,TTT正常,SGPT正常,AKP 15 U,γ-GT 55 U。腹部透视:肠腔积气,无液平。B超:胆囊炎,胆囊结石,胆总管不扩张,胰头轻度水肿。 问题:请简要概括本病例临床特点。
[单项选择](17—19题共用题干) 患者男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是
A. 腰椎结核
B. 腰椎问盘突出症
C. 腰椎压缩骨折
D. 腰部肌筋膜炎
E. 急性腰扭伤

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