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发布时间:2023-10-15 10:55:08

[单项选择]

4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为( )


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾

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[简答题]

5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.50C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力250mmH20,白细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。

本病例的最可能的诊断及依据。
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]4岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天,于7月22日就诊。血象:WBC15×10/L,N0.85%,L0.15%。脑脊液:细胞总数100×10/L,多核细胞占70%,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]

3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为( )


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×10/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 虚性脑膜炎
C. 中毒性痢疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
[名词解释]浅昏迷
[单项选择]男性,4岁发热,头痛,皮疹12小时,频繁抽风,昏迷2小时就诊,体检见广泛瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型()
A. 普通型 
B. 暴发休克型 
C. 暴发脑膜脑炎型 
D. 暴发混合型 
E. 慢性败血症型并发心内膜炎 
[单项选择]

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[简答题]浅昏迷与深昏迷的临床区别
[单项选择]在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。体格检查:神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是( )
A. 无脑膜刺激征
B. 可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺可以引起脑疝
D. 腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E. 脑脊液可能正常
[单项选择]

男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天于7月20日入院。血常规:WBC15×109/L,N0.85,L0.15。脑脊液:细胞总数100×106/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。该病人最可能的诊断是( )


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙脑
D. 脑型疟疾
E. 结核性脑膜炎
[配伍题]流行性腮腺炎患者出现发热、头痛、呕吐、嗜睡或谵语时,应考虑的并发症是( )|流行性腮腺炎患者出现睾丸肿胀、变硬、疼痛时,应考虑的并发症是( )
A. 脑膜脑炎
B. 睾丸炎
C. 胰腺炎
D. 心肌炎
E. 关节炎

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