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发布时间:2023-10-24 01:57:02

[单项选择]男性,40岁,无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。首先考虑的疾病是
A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石

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[单项选择]男性,40岁,无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。首先考虑的疾病是
A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石
[单项选择]女,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
确诊的方法以下哪种较好
A. 静脉胆道造影
B. 经皮肝穿刺造影
C. 腹部X线平片
D. 上消化道造影
E. 腹部B超
[单项选择]男性患者,55岁,近2个月来腹痛、消瘦,黄疸进行性加重,皮肤瘙痒,大便呈陶土色,最可能的诊断是
A. 胆总管结石
B. 壶腹部周围癌
C. 肝内胆管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 慢性胆囊炎、胆囊结石
[单项选择]男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
最佳的治疗方式是
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造瘘术
C. 胆囊切除术加胆总管切开取石引流术
D. 胆总管切开取石引流术
E. Oddi括约肌切开术
[单项选择]男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳
A. 静脉胆道造影
B. ERCP
C. PCT检查
D. CT检查
E. B超检查
[单项选择]男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊癌
D. 胆总管结石
E. 胰腺癌
[单项选择]男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
查体时,哪种体征最不可能出现
A. 黄疸
B. 剑突下压痛
C. 右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊
D. 肝大
E. Murphy征阳性
[单项选择]患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,DBIL20μmol/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是()
A. 食物
B. 鼠
C. 急性患者
D. 慢性病原携带者
E. 污染物品
[单项选择]患者女,40岁,1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻,无呕吐、腹泻,无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒,无尿色加深,大便颜色变浅,无发热、乏力,无呕血及黑便。查体:T36.2℃,BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染,全身皮肤未发现蜘蛛痣,未见出血点、紫癜、瘀斑,未见肝掌。腹软,可见腹壁静脉曲张显露,未见胃肠型及蠕动波,未及包块,无压痛与反跳痛,肝肋下未触及,脾脏肋下3cm,Murphy征(-),移动性浊音(-),双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。首选治疗方法是()。
A. 经皮经腔血管成形术(PTA.
B. 可扩张性金属支撑架植入术
C. 肝静脉开通术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 腹膜颈静脉分流术
F. 膜切除术
G. 门体分流术
H. 原位肝移植
[单项选择]男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈“浓茶”样
最可能的诊断是
A. 胆囊颈结石压迫胆总管
B. 壶腹周围癌
C. 胆总管下端结石嵌顿
D. 癌肿压迫肝总管
E. 硬化性胆管炎致胆汁淤滞
[单项选择]男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)
A. 胆总管结石
B. 乏特壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝管癌
[单项选择]35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查()
A. 血生化检查
B. B超
C. CT
D. 腹部平片
E. 经皮肝穿活检
[单项选择]某患者高热,体温39.0℃,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病
A. 消化道溃疡
B. 胆管阻塞
C. 胃癌
D. 黄疸型肝炎
E. 慢性胆囊炎

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