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[单项选择]
25岁男性，发热3天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳，于9月14日就诊。体检：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压13.3/9.3kPa。急病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝于右肋下1.0cm，肾区叩击痛。腹股沟淋巴结数个，为蚕豆大，轻压痛。外周血象：血红蛋白140g/L，白细胞数14×109/L，中性粒细胞0.35。尿蛋白（+），红细胞2～3/高倍视野，白细胞1～2/高倍视野。诊断应考虑（）
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 无黄疸型肝炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 伤寒
[单项选择]男性，40岁，山东农民，发热3天，伴头痛、全身痛及乏力，1天来咳嗽、咯血。T39.8℃，BP130/80mmHg，P128/分，眼结膜充血，腋窝可及黄豆大淋巴结，双肺湿性啰音，腓肠肌压痛。病前1个月当地连续大雨致水灾，下水打捞水稻及家具，邻居有多人陆续发病。此病人最可能的诊断是（）
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 钩端螺旋体病
D. 上感
E. 支气管扩张
[单项选择]男性，30岁，林业工人。发热3天，伴头痛，全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐，于1989年1月3日入院。体检：颜面潮红，球结膜充血，软腭及腋下有出血点，肾区有叩击痛。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L．，血小板89×109／L，分类中有异常淋巴细胞，尿蛋白（++）。在住院第3天体温正常，病人神志淡漠，时有烦躁。检查：BP9．8／7．4kPa（74／56mmHg），此时休克最可能的原因是（）
A. 小血管通透性增加，血浆外渗引起低血容量休克
B. 败血性休克
C. 华弗综合征伴休克
D. 心肌损害引起心源性休克
E. 失血性休克
[单项选择]7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天，今日体温略降，但发现右下肢无力，跛行。疑为脊髓灰质炎，请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为( )
A. 对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
B. 对称性强直性瘫痪伴意识障碍
C. 上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在
D. 不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，腱反射消失
E. 以上都不是
[单项选择]18岁男性患者，急性发病，发热6d，伴头痛、全身痛、乏力，呕吐1次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下 1.0cm，血压70/50mmHg，血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.80，血小板50×109/ L，血红蛋白175g/L，尿蛋白2+。治疗应首先采用哪项
A. 大剂量抗生素抗感染
B. 血管活性药物升压
C. 扩充血容量
D. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者男性，60岁，面部片状红疹3天，病损局部红、肿，烧灼样痛，伴头痛、发热，体检：左侧额部、颞部弥漫性水肿性红斑，色鲜红、边界清楚略隆起，手指压之褪色，局部皮温增高，红肿区可见散在水泡。左耳后淋巴结肿大，触痛明显。考虑诊断是（）
A. 丹毒
B. 蜂窝织炎
C. 带状疱疹（不全型）
D. 急性疱疹样皮肤病
E. 皮脂腺囊肿继发感染
[单项选择]男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6．7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g／L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8／HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）
A. 抗生素联合应用
B. 补充血容量，提高血浆渗透压
C. 给予肾上腺皮质激素
D. 应用血管活性药物
E. 应用泼尼松
[单项选择]男性患者，建筑工人，疲乏、无力、肌痛1周，发热、寒战伴头痛、胸痛，咳嗽、咳黏性血痰，大便稀3d。胸部X线显示双肺下野浸润性阴影。最可能的诊断是
A. 军团菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 病毒性肺炎
[单项选择]38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L，N 53%，L 40%，M 7%，ALT 450U/L，血清总胆红质65.7μmol/L，直接胆红素51.4μmol/L，抗HBsAg(+)，抗-HCV(-)，抗-HAV-IgM(+)，下列哪种诊断是最正确的
A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎
[单项选择]男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白（++++），红细胞管型（+），尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。最重要的检查是（）
A. 肾脏B超
B. 头颅CT
C. 尿红细胞位相
D. 尿蛋白电泳
E. 肾穿刺活检
