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[单项选择]
男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。
该患者肺部病变应考虑（）
A. 左肺不张
B. 左侧胸腔积液
C. 左肺实变
D. 左肺大疱
E. 左侧气胸
[单项选择]（1—2题共用题干）
男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该患者肺部病变应考虑
A. 左肺不张
B. 左侧胸腔积液
C. 左肺实变
D. 左肺大疱
E. 左侧气胸
[单项选择]患者男性，78岁，以面色苍白伴乏力半年，食欲减退伴消瘦4个月为主诉人院，查体：贫血貌，巩膜微黄，牙齿稀松，舌质红，无苔，可见裂纹。血常规：血红蛋白 68g/L。
该患者首先要进行的化验检查是
A. 叶酸及维生素B12
B. Coombs试验
C. Ham试验
D. CD55，CD59
E. 抗核抗体系列
[单项选择]男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征（）。
A. P2＞A2
B. 桶状胸
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 颈静脉怒张
E. 三尖瓣舒收缩期杂音
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型 2～3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg血红蛋白90g/L，血常规白细胞14．2×109/L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型 2～3/LP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260 mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D. 血清补体C，
E. 类风湿因子
[单项选择]男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。最可能的诊断是
A. 肺脓肿
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎并发脓胸
D. 自发性气胸
[多项选择]患者女，65岁。既往高血压、糖尿病史10年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射。体格检查：在脐左侧闻及血管杂音，测右上肢血压为165/110mmHg，右下肢血压为90/60mmHg，左下肢血压为145/95mmHg。该患者最可能的诊断是（）
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 感染性心内膜炎
D. 主动脉夹层
E. 主动脉窦瘤破裂
[多项选择]患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）
A. 头颅CT
B. 血糖
C. 血毒物检测
D. 血液电解质
E. 尿常规
F. 肝功能
[单项选择]
患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。
如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol∕L，结合胆红素230μmol∕L，ALT463U∕L，凝血酶原活动度30%，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性溶血性贫血
C. 急性肝衰竭
D. 高胆红素性脑病
E. 肝硬化失代偿期
F. 慢性肝衰竭
[单项选择]患者，女性，65岁，腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未触及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。 进一步检查应首先采用（）。
A. 肛门指检、直肠镜检
B. 大便常规加涂片
C. 腹部B超
D. 腹部X线片
E. 钡剂灌肠
