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发布时间:2024-02-28 22:13:15

[单项选择]一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施( )
A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查

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[单项选择]一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施( )
A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查
[单项选择]急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大
可能为
A. 肠痉挛症
B. 肠旋转
C. 阑尾炎
D. 梅克尔憩室
E. 肠套叠
[单项选择]急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是( )
A. 肠扭转牵拉肠系膜
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 输尿管结石、肾绞痛
[单项选择]急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最可能的诊断是()
A. 输尿管结石肾绞痛 
B. 绞窄性肠梗阻 
C. 急性阑尾炎 
D. 溃疡病急性发作 
E. 急性胆囊炎
[单项选择]急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是()。
A. 输尿管结石肾绞痛 
B. 单纯性机械性肠梗阻 
C. 急性阑尾炎 
D. 绞窄性肠梗阻 
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]患者男,75岁。便秘10多年,5~7d排便1次,突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,无排气。查体:T37.5℃,P92次/min,R20次/min,BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未触及肿块,肠鸣音稀少,音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为()。
A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤致肠梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 粪块堵塞肠腔致肠梗阻
[单项选择]患者,男性,24岁,运动后腹痛来诊。患者饱餐后踢球,突发全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐。考虑可能为
A. 肠扭转
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 胃穿孔
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是()
A. 内疝致绞窄性肠梗阻
B. 粘连性不全性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
[单项选择]转移性右下腹痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数,治疗应选用()
A. 阑尾、阿是穴、合谷、曲池
B. 阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
C. 阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
D. 阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
E. 阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
[单项选择]患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检:BP120/70mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC12.3×10U/L,N81%;血生化:ALT26U/L,AST17U/L,T-BIL32.8μmol/L,D-BIL19.3μmol/L,GLU10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。本患者最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 胆囊结石
C. 急性心梗
D. 肾结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男,29岁,因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体,未排气、排粪。查体:P105次/min,BP85/60mmHg;腹部稍胀,无明显肠型,左中腹较对侧隆起,局部压痛伴反跳痛,肠鸣音弱。为明确诊断,应首先做的检查是()
A. 尿淀粉酶
B. 腹部X线片
C. 腹部B型超声
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 消化道钡剂造影
[单项选择]患者女性,52岁,症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧,并向腰背部放射,伴发热,恶心呕吐,查体T38.5℃,血压100/70mmHg,上腹部偏左压痛,无反跳痛,腹肌轻度紧张,血清淀粉酶正常,肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断()
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 冠心病心绞痛

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