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[单项选择]右下腹痛伴呕吐、低热,右下腹有局限性肌紧张、压痛。考虑为()
A. 急性阑尾炎
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性肠套叠
[单项选择]女,28岁,右下腹疼痛4个月,伴腹胀、低热。体检:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]女性,35岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻,如为机械性肠梗阻最常见的病因是()。
A. 狭窄
B. 肠粘连
C. 肠扭转
D. 疝嵌顿
E. 肠套叠
[单项选择]女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是()
A. 急症手术复位,行McVay法修补术
B. 急症手术复位,行Ferguson法修补术
C. 及时手法复位,密切观察
D. 密切观察,病情加重及时手术
E. 应用抗生素、止痛剂观察
[单项选择]男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
A. 佩戴疝带
B. 紧急手术
C. 试行手法还纳
D. 择期手术治疗
E. 应用抗生素并观察
[单项选择]转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热,苔白腻,脉弦紧。内治宜
A. 行气活血,通腑泄热
B. 通腑泄热,利湿解毒
C. 通腑排毒,养阴清热
D. 通里攻下,清热化瘀
E. 温中散寒,通里攻下
[配伍题]机械性肠梗阻见于 |麻痹性肠梗阻见于 |血运性肠梗阻见于
A. 肠系膜血栓
B. 异物堵塞肠腔
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肠道功能紊乱
E. 水、电解质紊乱
[单项选择]一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,该病人不宜作哪项检查()
A. X线胃肠钡餐
B. X线钡灌肠
C. 腹部平片
D. 大便常规
E. 以上都不是
[单项选择]某患者,29岁,人流术后3天,主诉右下腹剧痛伴呕吐,右侧位加重,查体:右下腹压痛明显,腹软。妇检:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧扪及一拳头大小不活动的囊性肿块,近子宫处压痛明显。考虑为卵巢囊肿蒂扭转。拟行手术,请问一般其蒂的组成是
A. 输卵管、卵巢韧带
B. 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
C. 骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D. 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
E. 输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
[单项选择]肠旋转不良术后肠梗阻仍存在,下列因素中哪一项不是主要的()
A. 十二指肠周围屈氏韧带及空肠近端粘连松解不彻底
B. 盲肠结肠仍留在右侧腹腔
C. 盲肠结肠未与左侧腹壁固定
D. 肠扭转再发
E. 粘连松解面广造成再粘连
[单项选择]不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于
A. 腹胀不显著或无腹胀
B. 腹痛不剧烈或无腹痛
C. 偶见肠型或不见肠型
D. 腹部轻压痛或无压痛
E. 呕吐可有可无,少量排气排便
[单项选择]单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()
A. 梗阻的病因
B. 梗阻的时间
C. 梗阻的严重程度
D. 肠管壁有无血运障碍
E. 有无并发症
[单项选择]患者女。25岁。1天前发热,上腹痛,4小时前出现右下腹局限性疼痛,诊断为急性阑尾炎。该患者查体不会出现 ()
A. 麦氏点显著固定的压痛,反跳痛
B. 盆腔内阑尾炎症时,腰大肌征阳性
C. 罗氏征阳性
D. 直肠指诊可有明显的局部触痛
E. 阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块
[单项选择]男性患者,26岁,1d前发热,上腹痛,4h前出现右下腹局限性疼痛,诊断为急性阑尾炎,该患者查体不会出现
A. 麦氏点显著固定的压痛,反跳痛
B. 直肠指诊可有明显的局部触痛
C. 罗氏征阳性
D. 盆腔内阑尾炎症时,腰大肌征阳性
E. 阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块
[单项选择]鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查是()
A. 血白细胞和中性粒细胞明显增高
B. 立位腹平片见大量气液平面
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 血生化检查示酸碱失衡
[单项选择]用于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的检查最有效的是()
A. 白细胞计数明显升高,达20×109/L
B. 立位腹平片出现大量液-气平
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 出现电解质紊乱
[单项选择]下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄 性肠梗阻最有帮助的是
A. 血白细胞明显升高,分类中性粒细胞超过90%
B. 腹平片可见多个液气平面
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 血生化检查示电解质紊乱
[单项选择]肠梗阻
A. 呕吐伴发热、黄疸、休克
B. 呕吐伴眩晕、眼球震颤
C. 呕吐伴发热、寒战、右上腹痛
D. 呕吐大量宿食
E. 呕吐物有粪臭味