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发布时间:2024-05-26 06:06:54

[单项选择]男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断( )
A. 急性脑干脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性感染性多神经根炎
E. 肠道病毒感染

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[单项选择]男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。该患者最可能损伤的节段位于().
A. T8-9
B. T9-10
C. T10-11
D. T12~L1
E. L2-3
F. L3-4
G. T7-8
[单项选择]患者,男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此病人的病变部位在()
A. 周围神经
B. 颈2~3
C. 颈5~6
D. 颈7~8
E. 胸3~4
[单项选择]男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在()
A. 周围神经
B. C2~C3
C. C5~C6
D. C7~C8
E. T3~T4
[单项选择]

男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。体查:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

诊断考虑为()。
A. 格林巴利综合征
B. 肌萎缩性侧索硬化
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症
[单项选择]女,46岁,工人。腰背部疼痛伴双下肢无力4个月来诊。无明显外伤史及午后低热、消瘦病史。体格检查:胸腰段后凸畸形,叩痛。双下肢自L3平面以下皮肤痛觉减退,双下肢屈、伸膝及足背伸、跖屈肌力Ⅳ级。双膝、踝反射(+),双直腿抬高试验(-)。X线片示腰椎生理曲度变直,L2/L3椎间隙狭窄,腰大肌影隆起。
该患者最可能的诊断是
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎转移肿瘤
D. 腰椎峡部裂
E. 腰椎结核
[单项选择]患儿男,5岁,因“对称性肢体无力15d”来诊。查体:体温正常;意识清楚;心、肺、腹无异常;四肢肌张力低,肌力Ⅲ级,腱反射未引出,无明显感觉障碍。脑脊液常规:WBC0.005×109/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,葡萄糖3.2mmol/L,氯化物121mmol/L。该患儿最可能的诊断是 ()
A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarresyndromE.
D. 脑性瘫痪
E. 病毒性脑炎
[单项选择]患者突发的单侧肢体无力或瘫痪、感觉麻木,单眼短暂失明及失语,无意识障碍,持续数分钟至数小时,并在24小时内恢复正常。可能为
A. 完全性脑卒中
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内动静脉畸形
D. 颅内动脉瘤
E. 可逆性缺血性神经功能障碍
[单项选择]患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()
A. 头颅CT
B. 脑血管造影
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 体格检查

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