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发布时间:2023-12-18 20:04:24

[单项选择]患者,72岁,有高血压病史20年。胸痛5h,含服异山梨酯5mg症状未缓解,并出现呕吐1次。
心肌梗死半个月后发作心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充诊断正确的是
A. 心室壁膨胀瘤
B. 梗死后心绞痛
C. 梗死延展
D. 反应性纤维素性心包炎
E. 梗死后综合征

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[多项选择]患者,72岁,有高血压病史20年。胸痛5h,含服异山梨酯5mg症状未缓解,并出现呕吐1次。
对该患者的处理正确的是
A. 胸痛明显静脉应用硝酸酯类药物
B. 在血流动力学检测下扩容
C. 不宜应用利尿药
D. 补液后仍低血压可用正性肌力药
E. 早期应用血管紧张素转换酶抑制药
[单项选择]患者,72岁,有高血压病史20年。胸痛5h,含服异山梨酯5mg症状未缓解,并出现呕吐1次。
BP80/50mmHg,心电图检查Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,心肌梗死定位最可能在
A. 下壁
B. 前壁
C. 右室
D. 后壁
E. 右室+下壁
[单项选择]患者,72岁,有高血压病史20年。胸痛5h,含服异山梨酯5mg症状未缓解,并出现呕吐1次。
下列各项检查对确立初步诊断最有价值的是
A. 胸部X线
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 放射性核素
E. 超声心动图
[单项选择]患者,72岁,有高血压病史20年。胸痛5h,含服异山梨酯5mg症状未缓解,并出现呕吐1次。
最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉夹层
D. 急性心衰
E. 急性心包炎
[单项选择]女性,72岁,高血压20年,2周前查尿糖(++)。根据此患者情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况
A. 使用噻嗪类利尿药
B. 嗜铬细胞瘤
C. 醛固酮增多症
D. 生长激素瘤
E. 皮质醇增多症
[多项选择]患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施()
A. 调整药物,控制血压
B. 评价肝、肾功能
C. 给予华法林2mg
D. 给予华法林5mg
E. 给予阿司匹林100mg
F. 监测INR
[单项选择]患者女,72岁。高血压病10年,长期应用降压药物治疗,血压控制在正常范围。患者近日双下肢疼痛,呈进行性加重,嘱其服用阿伦膦酸钠。阿伦膦酸钠正确的服用方法是()
A. 早餐前30min用200ml温开水送服
B. 可以咀嚼或吮吸药片
C. 可以用牛奶送服药片
D. 服药前后30min内可以饮用咖啡
E. 服药后需躺卧30min
[多项选择]病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的()
A. 阿斯匹林抑制环氧化酶
B. 潘生丁抑制磷酸二脂酶
C. 噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
D. 氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
E. 尼莫地平阻断细胞膜的钙通道
F. t-PA选择性纤维蛋白溶解剂
G. 华法林扩血管
H. 巴曲酶抗血小板凝集

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