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发布时间:2023-12-06 22:10:59

[多选题]患者,男性,55岁,因“支气管扩张、咯血”入院。入院后当晚剧烈咳嗽,咯鲜血数口后,突然出现咳嗽停止、表情紧张、双手紧握喉头,全身抽动、倒地。值班护士判断患者出现咯血室息。则下列措施中正确的是 ( )
A.置患者于仰卧位、头底脚高
B.拍患者背部促进积血排出
C.必要时进行气管插管
D.气道通畅后给予持续低流量吸氧
E.必要时进行机械通气

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[单选题]患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量约400ml。该患者的咯血量为( )
A.微量
B.小量
C.中量
D.大量 (2010.4、2015.4、2017.10填,2015.10选考)2-59
[单选题]呼吸系统疾病常见的症状护理
题目内容.男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是
可选项.
A.人工呼吸
B.静脉输血、止血
C.平卧休息
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
E.头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻
[单选题]患者,女性,55岁。以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
[单选题]患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿罗音,查血肌酐402umol/L,尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高,诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 (1分.)
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]支气管扩张病人的护理
题目内容.支气管扩张大咯血患者,突然终止咯血,患者张口瞪目、两手乱抓,应考虑
可选项.
A.休克
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肺梗死
E.窒息
[单选题]患者,女性,55岁。患支气管扩张症,病变部位在两肺下叶前基底支,为帮助患者排出痰液,护士应为其安置( )
A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸位
E.头低足高位
[单选题]某支气管扩张患者出现大咯血,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.窒息
[单选题]患者,男性,66岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,
为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是()
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,有上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变,该患者可能的诊断是 (1分.)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是 ( )4-159
A.禁食
B.温凉流质饮食
C.温凉低渣饮食
D.清淡无刺激性饮食
[单选题]患者女,32.岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是 ( )
A.米泔水样便
B.柏油便
C.粘液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
[单选题]患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑 (1分.)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者,男性,56岁。诊断为支气管扩张,咯血100mL后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,牙关紧闭,此时患者应取 (1分.)
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
[单选题]患者,男性,48岁。诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是 (1分.)
A.患者取头高足底俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励将其血咽下,减少失血
E.无效时给予面罩给氧接触呼吸道阻塞
[单选题]患者,男性,35岁。从高空坠落后导致肝破裂入院。入院后立即进行手术治疗。病房护士接到手术通知后首先应( )
A.准备床单位,铺麻醉床
B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.搜集病情资料,确立护理问题
[单选题]患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,
若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
[单选题]患者,男性,62岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是()
A.持续胃肠减压
B.加床栏,上约束带
C.给予安定镇静
D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
E.使用支被架
[单选题]患者,男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查

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