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发布时间:2024-02-10 21:29:49

[单项选择]男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物( )
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 硝基西泮
D. 氯硝西泮
E. 乙琥胺

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[单项选择]男孩,1岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 硝基西泮
D. 氯硝西泮
E. 乙琥胺
[单项选择]男孩,2岁,发热、咳嗽、恶心、腹痛1天,昏迷半天,呼气中有烂苹果味。最具诊断价值的检查项目为()
A. 血乳酸
B. 肝功能、血氨
C. 血糖、血酮体
D. 血电解质
E. 血气分析
[单项选择]男孩,2岁,发热、咳嗽、恶心、腹痛1天,昏迷半天,呼气中有烂苹果味。该患儿昏迷最可能的原因是()
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸重度昏迷
C. 瑞氏综合征
D. 乳酸酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
[单项选择]男孩,2岁,发热、咳嗽、恶心、腹痛1天,昏迷半天,呼气中有烂苹果味。根据小儿目前的情况,宜采取哪项治疗方案()
A. 降低颅压
B. 补充葡萄糖
C. 5%碳酸氢钠静脉滴注
D. 小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
[单项选择]在小儿集体机构中,一男孩2岁,发热伴咳嗽2~3d,初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高,皮肤可见红色斑丘疹,考虑麻疹,即送回家。
麻疹出疹的特点是
A. 发热1~2d出疹,出疹后体温升高伴呕吐
B. 发热3~4d,流涕、轻咳,热退后出疹
C. 发热3~4d出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹
D. 发热1~3d,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛
E. 发热5d出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大
[单项选择]2岁半男性患儿,流涕、咳嗽伴发热半天,就诊途中抽搐一次,持续约1—2分钟自行缓解。查体:体温39℃,意识清,咽充血,颈部无抵抗,克氏征、布氏征阴性。患儿最可能的诊断及进一步检查分别为
A. 颅内感染,腰穿检查
B. 中毒性脑病,做血培养
C. Reye综合征,查肝功能和腰穿
D. 癫痫发作,即刻预约脑电图检查
E. 上呼吸道感染、热性惊厥,必要时1周后查脑电图
[单项选择]女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 细胞毒素
E. 溶血毒素
[不定项选择]2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是()
A. 有无流脑接触史,是否接种流脑疫苗
B. 有无结核接触史,是否接种卡介苗
C. 既往有无高热惊厥史
D. 神志是否清楚,瞳孔是否等大,光反射是否正常
E. 脑膜刺激征
F. 有无淤斑和淤点
[单项选择]男孩,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天入院,查体:双肺闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是()
A. WBC及分类
B. 血培养
C. 血清病毒抗体
D. 询问既往有无类似发作史
E. 痰液检查
[单项选择]下列病例死亡最重要的原因是女孩,2岁。发热伴呕吐半天,抽搐1次于2月5日入院。体温39℃,精神委靡,面色青灰,呼吸急促,口唇紫绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压降,神经系统检查阴性。
A. 感染性休克、DIC
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿、脑疝
D. 上消化道出血
E. 低钠血症,低血钾
[单项选择]男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎
E. 高热惊厥

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