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[单项选择]患者，女性，32岁，子宫颈癌，拟手术治疗。患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A. 报告主管医生
B. 让其爱人陪伴
C. 鼓励患者诉说并给予疏导
D. 向患者解释疾病知识与手术注意事项
E. 联系精神科医生会诊
[单项选择]周女士，28岁。拟诊“流行性出血热”入院，入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。最重要的护理措施是
A. 定时测量血压和脉搏
B. 记录24小时出入液量
C. 配合医师按“量出为人，宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量
D. 保持口腔黏膜的清洁和湿润
E. 注意观察腔道和内脏出血征象
[单项选择]新生儿病房为提高护理质量，设计了临床护理科研方案，需将住院的新生儿分为两个护理组分别进行不同的护理措施，其中实验组要采用不同于新生儿护理常规的护理方案。在方案开始执行前护士必须要做的是（）
A. 向护理部主任报告研究内容
B. 向新生儿的父母说明情况
C. 向新生儿的父母说明情况并征得同意
D. 征得新生儿父母的同意并签知情同意书
E. 因为新方法没有风险，不需告知患儿亲属
[单项选择]男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口斜眼歪，左侧上下肢麻痹，诊为脑出血，此时最重要的措施是
A. 输液补充营养
B. 给止血剂
C. 被动运动瘫痪肢体
D. 降低脑水肿
E. 预防肺部感染
[单项选择]某急性白血病患者在化疗期，近一天尿量1000ml/24h，此时的护理措施最重要的是（）。
A. 嘱患者多饮水，每日尿量大于1500ml，必要时遵医嘱输液
B. 让病人听流水声诱导排尿
C. 记录出入量
D. 留置导尿管
E. 观察生命体征
[单项选择]自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量200ml/h，持续3小时以上，此时应采取的处理措施为（）
A. 密切观察病情
B. 应用止血药物
C. 输血、输液
D. 胸腔镜探查
E. 纵隔镜探查
[单项选择]患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度，减轻压力
[多项选择]患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。此时可采取的治疗措施有（）。（提示：胃镜检查提示：胃黏膜病变减轻，无活动性出血。结肠镜检查显示：乙状结肠纵行溃疡，广泛糜烂、充血、水肿，有活动性出血，病变与正常肠段之间界限清楚，考虑“缺血性结肠炎”。）
A. 抗生素
B. 胃肠减压
C. 输血
D. 血管扩张剂
E. 补充循环血量
F. 抗凝治疗
[单项选择]某患急性白血病患者在化疗期间，近1天尿量1000ml，此时最重要的护理措施为（）
A. 让患者听流水声诱导排尿
B. 留置尿管
C. 无需特殊处理
D. 继续观察，记录出入量
E. 嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液
[单项选择]患者男性，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥的是
A. 接触患者应穿隔离衣
B. 患者的排泄物倒入马桶冲洗
C. 护理患者前后均应洗手
D. 病房每日应用紫外线灯照射
E. 患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉
[填空题]基础护理是融______、心理护理为一体的重要护理服务方式。
[单项选择]患者女性，35岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是
A. 禁止日光浴
B. 清水洗脸
C. 心理疏导，增强战胜疾病信心
D. 高蛋白饮食
E. 告知患者疾病诱因
