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发布时间:2024-03-18 18:41:25

[单项选择]患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎
此患儿应隔离至
A. 出疹后5天
B. 出疹后1周
C. 出疹后10天
D. 出疹后2周
E. 出疹后3周

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[单项选择]患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎
其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施
A. 立即接种麻疹疫苗
B. 立即注射丙种球蛋白
C. 注射青霉素
D. 口服复方新诺明
E. 口服转移因子
[单项选择]患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。该患儿的诊断应首先考虑()。
A. 风湿热
B. 幼儿类风湿关节炎
C. 川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患儿2岁,因2d来口腔糜烂就诊,发病前因2d患儿曾有发热、啼哭、拒食、烦躁等症状,口服抗生素及解热镇痛药治疗。检查发现,患儿的唇、颊、龈、腭黏膜上出现大小不等、外形不规则的糜烂面,表面有淡黄色的假膜,周围可见少量散在或成簇的粟粒样水疱,口腔黏膜充血、红润。
此病的诊断是
A. 鹅口疮
B. 多形红斑
C. 原发性疱疹性口炎
D. 继发性疱疹性口炎
E. 带状疱疹
[多项选择]

患者男性,50岁,因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛,呈间歇性隐痛,程度较轻,能忍受,就诊于当地医院,经治疗后腹痛无明显好转,就诊于我院急诊科。影像学检查:全腹CT示双侧膈下游离气体,考虑胃肠道穿孔可能,胃窦壁增厚,盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断:①弥漫性腹膜炎:胃肠道穿孔;②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”,术中见腹腔内有脓性腹腔积液,约100ml,胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔,见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低,血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”,血常规示白细胞15.28×109/L,中性粒细胞0.82,转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱:①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次;②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次;③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml,每12小时1次;④静脉滴注“三升袋”3000ml,每日1次;⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次。

此病例宜选用的抗菌药物治疗方案是()
A. 单用左氧氟沙星
B. 单用美罗培南
C. 单用亚胺培南西司他丁
D. 单用依替米星
E. 联用头孢呋辛与奥硝唑
F. 单用万古霉素
[多项选择]患者男性,50岁,因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛,呈间歇性隐痛,程度较轻,能忍受,就诊于当地医院,经治疗后腹痛无明显好转,就诊于我院急诊科。影像学检查:全腹CT示双侧膈下游离气体,考虑胃肠道穿孔可能,胃窦壁增厚,盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断:①弥漫性腹膜炎:胃肠道穿孔;②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”,术中见腹腔内有脓性腹腔积液,约100ml,胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔,见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低,血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”,血常规示白细胞15.28×109/L,中性粒细胞0.82,转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱:①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次;②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次;③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml,每12小时1次;④静脉滴注“三升袋”3000ml,每日1次;⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次。急性腹膜炎常见的致病菌有()
A. 肺炎链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肠球菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧菌
F. 结核分枝杆菌
[单项选择]患者,女性,38岁,1周前无明显诱因发现左侧乳房皮肤发红、水肿、增厚、皮温升高,乳房查体未及明显肿物,波动感(-)。同侧腋窝可及2枚1cm左右肿大淋巴结。初步诊断为“炎性乳癌”,该患者目前最佳治疗方案为()
A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌改良根治术
C. 内分泌治疗
D. 化疗+放疗
E. 乳腺单纯切除术
[单项选择]患儿,女,2岁,2天来口腔糜烂就诊,发病前2天患儿曾有发热,啼哭,拒食,烦躁等症状,经口服抗生素及解热镇痛药治疗。检查发现,患儿的唇、颊、龈、腭黏膜上出现大小不等,外形不规则的糜烂,表面有淡黄色的假膜,周围可见少量散在或成簇的粟粒大水疱,口腔黏膜充血,红润。此病的病因是()
A. HIV感染
B. HSVⅠ感染
C. HSVⅡ感染
D. 水痘-带状疱疹病毒感染
E. 柯萨奇病毒感染
[多项选择]患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
A. 右侧胸腔积液
B. 右肺结核
C. 右肺气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支气管肺炎
F. 肺癌
[配伍题]患儿2岁,发热伴咳嗽2天,流涕打喷嚏,睑结膜充血,口腔黏膜粗糙,2天后身上见到红色斑丘疹,心肺无异常,两肺粗啰音,咳加剧,体温更高,历时3~4天皮疹隐退,有色素沉着。可能诊断为|
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

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