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发布时间:2023-10-07 16:12:19

[单项选择]患者男性,原有糖尿病病史,本次因“腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天”入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求
A. 尽量使患者的气道峰压<30cmH2O
B. 尽量使患者的气道平均压<30cmH2O
C. 尽量使患者的气道平台压<30cmH2O
D. 尽量使患者的气道峰压<40cmH2O
E. 尽量使患者的气道平台压<40cmH2O

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[单项选择]患者男性,原有糖尿病病史,本次因"腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天"入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求()
A. 尽量使患者的气道峰压<30cmHO
B. 尽量使患者的气道平均压<30cmHO
C. 尽量便患者的气道平台压<30cmHO
D. 尽量使患者的气道峰压<40cmHO
E. 尽量使患者的气道平台压<40cmHO
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院查体:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝、脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者最可能诊断为()。
A. 门脉高压症导致食管、胃底静脉曲张破裂
B. 胃十二指肠溃疡
C. 胆道出血
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断()。
A. 血常规、肝功能和乙肝五项
B. CT检查
C. 上消化道造影
D. 胃镜检查
E. X线腹平片
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后10天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断()。
A. 血常规、肝功能
B. X线胸片
C. 血培养
D. 腹腔B超检查
E. 痰培养
[多项选择]患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。查体:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者上述检查除血常规报告:白细胞5.2×109/L,血小板550×109/L,余均无阳性发现。下一步处理应包括().
A. 继续应用广谱抗生素
B. 换用更强力抗生素
C. 如患者高热,可给予消炎痛栓对症处理
D. 停用抗生素,观察患者体温变化
E. 给予右旋糖酐,防止血栓形成
[单项选择]对于严重休克及感染性休克患者使用皮质激素的作用,描述错误的是()。
A. 收缩血管,改善微循环
B. 防止细胞内溶酶体破坏
C. 增强心肌收缩力,增加心排血量
D. 增进线粒体功能
E. 减轻酸中毒
[单项选择]患者男,50岁,因右肺癌行右侧肺野放射治疗,患者原有糖尿病病史。放疗35d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状,右肺底可闻及湿啰音,白细胞3×109/L,中性粒细胞0.67,X线胸片提示右肺弥漫性片状模糊浸润阴影。对该患者可采取的进一步治疗是()。
A. 糖皮质激素
B. 异烟肼
C. 伊曲康唑
D. 复方新诺明(SMZco
E. 泰能
[单项选择]患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8. 4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是
A. 呋塞米利尿 B.血液滤过
B. 血液透析
C. 腹膜透析
D. 连续肾替代治疗(CRRT)
[多项选择]

患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。

患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. DIC
C. 感染性休克
D. 多器官功能障碍综合征
E. 肾功能不全
F. 肝功能不全
[多项选择]病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。服用洋地黄治疗的患者出现下列哪些表现应考虑有洋地黄中毒()
A. 心电图ST-T改变
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速伴房室传导阻滞
D. 频发房性期前收缩
E. 频发室性期前收缩
F. 房室传导阻滞

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