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发布时间:2024-03-31 03:09:09

[单项选择]男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮体(±),尿蛋白(++)。其最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷

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[单项选择]患者,男性,65岁,患糖尿病15年,长期服用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、重度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠 140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/ L,BUNl5mmol/L,尿糖(+++),最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明(苯乙双胍),因意识障碍急诊入院。体检浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾56mmol/L,CO2CP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮体(±),尿蛋白(++)。其最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]

患者男,65岁。患糖尿病15年,长期应用苯乙福明(苯乙双胍),因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾56mmol/L,CO2CP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮体(±),尿蛋白(++)。其最可能的诊断是()


A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
[单项选择]患者男性,65岁。患糖尿病20年,曾多次出现糖尿病昏迷,此次因精神萎靡,嗜睡,呼吸深快入院。体温38℃,急查血生化及血气结果如下:血糖61mmol/L,尿糖+++,血pH7.03,PaCO215mmHg,AB3.8mmol/L,BE-25.5mmol/L,K+6.9mmol/L。经静脉多次推注5%碳酸氢钠,补液以及胰岛素治疗,3天后复查血气结果如下:pH7.56,PaCO237mmHg,AB33.8mmol/L,BE9.9mmol/L,K+2.0mmol/L。患者经治疗后出现低钾血症的原因是()
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合型酸碱平衡紊乱
[单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是()
A. 尿渗透压
B. 尿白蛋白排泄率
C. 糖化血红蛋白
D. 血、尿P2微球蛋白
E. 尿比重
[单项选择]女性,65岁,身高1.60m,体重65kg,患糖尿病,每日胆固醇的摄入量应是()
A. <300mg
B. <800mg
C. 400mg
D. 450mg
E. 500mg
[单项选择]三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。上述患儿考虑腹泻伴有()
A. 休克
B. 酸中毒
C. 中毒性脑病
D. 低钾血症
E. 败血症
[单项选择]患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是()
A. 用1ml注射器抽吸
B. 进针角度不超过45°
C. 经常更换注射部位
D. 胰岛素不宜冷冻
E. 皮下注射时90°进针
[单项选择]浅昏迷与深昏迷的区别是
A. 有无自主运动
B. 有无大小便失禁
C. 对声、光的反应
D. 是否能被唤醒
E. 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
[单项选择]女,65岁。3天来右下牙持续痛。查见右下尖牙残根,叩(+++),龈红肿扪痛。自述已患糖尿病5年。口腔科医生处理如下,除外()
A. 拔除患牙
B. 消炎止痛药
C. X线片检查
D. 开髓拔髓引流
E. 了解糖尿病控制情况

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