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发布时间:2024-03-01 03:24:37

[单项选择]手足搐搦症患儿护理诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是( )。
A. 神志不清引起舌后坠
B. 呼吸道被分泌物堵塞
C. 呼吸肌麻痹
D. 床上物品堵塞口鼻
E. 喉肌痉挛

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[单项选择]维生素D缺乏性手足抽搐症中“有窒息的危险”护理诊断
A. 与惊厥有关
B. 与喉痉挛有关
C. 与家长缺乏护理知识有关
D. 与日光照射不足有关
E. 与维生素D中毒有关
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是()
A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征
[单项选择]手足搐搦症患儿最危险的症状是
A. 惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 夜惊
E. 烦躁
[单项选择]急性肾小球肾炎患儿首选护理诊断是()
A. 营养缺乏
B. 体液过多
C. 活动无耐力
D. 有感染的危险
E. 疼痛
[多项选择]支气管肺炎患儿的护理诊断有()。
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等
D. 生长发育改变
E. 体温过高
[多项选择]蛔虫病患儿的护理诊断包括()。
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 潜在并发症:胆道蛔虫症
D. 知识缺乏
E. 自我形象紊乱
[单项选择]患儿,1岁,护理诊断为体温过低,该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[单项选择]该患儿首优的护理诊断是
A. 有窒息的危险
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 营养失调
E. 潜在并发症:肺不张
[单项选择]该患儿最主要的护理诊断是
A. 营养失调,低于机体需要量:与铁供应不足有关
B. 活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关
C. 营养不足(维生素B22、叶酸缺乏):与膳食不合理、摄入少有关
D. 有受伤的危险:与震颤有关
E. 知识缺乏:家长缺乏育儿知识
[单项选择]过敏性紫癜患儿最常见的护理诊断是()
A. 皮肤完整性受损
B. 疼痛
C. 潜在并发症:消化道出血;紫癜性肾炎
D. 焦虑
E. 躯体移动障碍
[单项选择]典型唐氏综合征患儿首优的护理诊断是()
A. 潜在并发症:感染
B. 自理缺陷:与智能低下有关
C. 体温过高:与染色体异常导致感染有关
D. 焦虑(家长):与小儿智力低下有关
E. 体液积聚过多
[单项选择]6岁患儿以脐周腹痛,喜揉按,夜间磨牙,日渐消瘦就诊,粪便涂片找到蛔虫卵。该患儿的护理诊断不包括()
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 潜在并发症:胆道蛔虫症
D. 知识缺乏
E. 自我形象紊乱
[单项选择]急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是()
A. 营养失调
B. 体液过多
C. 活动无耐力
D. 有感染的危险
E. 有受伤的危险
[单项选择]抢救维生素D缺乏性手足搐搦症窒息患儿时,首要措施是()
A. 胸外按压
B. 消除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅
C. 注射维生素D
D. 将舌尖拉出口外
E. 避免刺激
[单项选择]鹅口疮初期的患儿,其首优的护理诊断是()
A. 营养不良:与拒食有关
B. 体温升高:与感染有关
C. 口腔黏膜改变:与感染有关
D. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
E. 皮肤完整性受损的危险:与感染有关
[单项选择]结核性脑膜炎患儿,护士评估其优先护理诊断是()
A. 有窒息的危险
B. 失用综合征的危险
C. 潜在并发症颅内压增高
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 有感染的危险
[单项选择]属于危险性护理诊断的是()
A. 发热
B. 母乳喂养有效
C. 社区应对无效
D. 有照顾者紧张的危险
E. 潜在并发症:心律失常

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