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发布时间:2024-06-03 18:19:19

[单项选择]男,50岁,8月10日就诊。10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐4~5次,无腹痛,不发热。体格检查:BP90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性菌痢
B. 霍乱
C. 急性胃肠炎
D. 胃肠型食物中毒
E. 中毒型菌痢

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[简答题]某患者因腹泻1天前来就诊。临床检查无腹痛,亦无里急后重感,体表凉;每天腹泻十几次,粪便外观呈稀水样,量多,逐渐呈灰白色水样便,伴呕吐;患者神志淡漠并感口渴。此时需做何必要检查?若TCBS平板上出现较大黄色菌落,如何进一步鉴定?
[单项选择]患者男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是()
A. 霍乱
B. 伤寒
C. 阿米巴痢疾
D. 急性胃肠炎
E. 急性菌痢
[单项选择]下列哪种疾病可表现为腹泻时多无腹痛及里急后重( )
A. 细菌性食物中毒
B. 急性细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾
E. 慢性痢疾
[单项选择]

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

应考虑下列哪一项诊断?
A. 霍乱
B. 细菌性痢疾
C. 细菌性食物中毒
D. 病毒性肠炎
E. 弯曲菌性肠炎
[简答题]患者李某某,女,38岁,头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?
[单项选择]男,18岁,8月份起病,急性腹泻水样便,2小时内达10多次,呕吐2次,无发热,无腹痛与里急后重。体格检查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。该病人最可能的诊断是( )
A. 霍乱
B. 细菌性食物中毒
C. 伤寒、副伤寒
D. 急性菌痢
E. 急性肠胃炎
[简答题]

女,33岁,农民。于2005年12月10日就诊,发热、头痛、腰痛、腹泻6天,在当地卫生院注射柴胡,无好转,3天前突然昏倒于厕所,后经补液后恢复,近2天来24小时尿量150ml。体格检查:T37.2℃,P90次/分,BP100/70mmHg。急性重病容,神志清楚,结膜明显充血、水肿,胸部发现散在出血点,注射处大块瘀斑(如图),颈软,双肺(-),腹平软,轻压痛,无反跳痛。实验室检查:Hb120g/L,WBC12×109/L,N0.80,L0.20,PLT51×109/L;尿蛋白(+++)。

该病人可能性最大的诊断是什么?并说明诊断依据。
[单项选择]男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是
A. 细菌性食物中毒
B. 急性菌痢
C. 急性胃肠炎
D. 霍乱
E. 急性阿米巴痢疾
[单项选择]

患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是( )


A. 大量补液
B. 抗生素
C. 给升压药
D. 给止泻药
E. 给氢化可的松静滴
[单项选择]

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。

该病人首选的检查应为( )
A. 大便培养
B. 血培养
C. 大便悬滴
D. 血常规
E. 尿常规
[单项选择]患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,4~5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2~3/HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为( )
A. 急性细菌性痢疾
B. 食物中毒
C. 急性胃肠炎
D. 疑似霍乱
E. 病毒性肠炎
[单项选择]男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是()
A. 血常规
B. 血培养
C. 心电图
D. X线胸片
E. 痰涂片

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