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发布时间:2023-10-28 06:20:38

[单项选择]男,29岁,发热36d,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.80,L0.20。3年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是( )
A. 阿米巴肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝癌
E. 肺结核

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[单项选择]男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝细胞癌
E. 肺结核
[简答题]12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
[简答题]10岁女病人,发热(体温38~39℃)五天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
[单项选择]9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×10(9)/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是
A. 急性毛细支气管炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 吸入性肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]男,35岁,发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸疼与呼吸有关,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,最可能的诊断是( )
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌胸膜转移
[单项选择]男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是( )
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌 
[单项选择]52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 慢性阻塞性肺疾病并感染.
C. 肺纤维化
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
[单项选择]

男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。

首先考虑为( )
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿
[单项选择]一女性,4岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×9/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:
A. 癌性胸水
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]女,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为“右下肺结节”,常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32HU,应( )
A. 诊断为错构瘤
B. 再行薄层CT扫描
C. 再行增强CT扫描
D. 再行螺旋CT扫描
E. 多平面重组成像(MPR)
[单项选择]女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是( )
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 支气管扩张并感染
E. 肺栓塞
[单项选择]右下腹腹部疼痛多为
A. 胆囊炎 
B. 急性阑尾炎 
C. 结肠炎 
D. 膀胱炎 
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )
A. 腺病毒性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 粟粒性肺结核
D. 原发型肺结核
E. 麻疹肺
[单项选择]转移性右下腹疼痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的( )
A. 抗生素应用
B. 可食流质饮食
C. 中药辅助治疗
D. 行阑尾切除术
E. 针灸或理疗
[单项选择]

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此患者诊断应考虑?
A. 脑血管意外
B. 急性心肌梗塞
C. 重症肺炎
D. 感染性休克
E. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]男性,52岁,畏寒发热14天,查:体温39.5度,血压75/50mmHg,右上肢可见淤斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾肋下可触及;Hb112g/L,WBC18×10/L,血小板56×10/L,PT17秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1.3g/L。该患者最可能的诊断是( )
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 败血症
E. 感染合并DIC

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