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发布时间:2024-06-20 21:43:07

[单项选择]

28岁,孕2产0,25周妊娠。平时月经规则,经量中等,常感疲劳、乏力、胸闷。检查:孕妇面色苍白,血压120/80mmHg,心率98次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm,胎心率140次/分。血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5×1012/L,血清铁6.5mmol/L,白细胞计数6×109/L,血小板计数150×109/L首选的诊断是( )


A. 妊娠合并再障
B. 早期心力衰竭
C. 妊娠合并心脏病
D. 妊娠合并缺铁性贫血
E. 妊娠合并巨幼红细胞性贫血

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[单项选择]女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是( )
A. 经前子宫内膜活检
B. 子宫输卵管碘油造影
C. 输卵管通液术
D. 宫腔镜检查
E. 基础体温测定
[简答题]女性,40岁,因阴道流血量多五天来院就诊。患者平素月经周期规则,6~7天/25天,经量中等,无痛经,上次月经为30天前来潮,行经六天净,五天前开始出现阴道流血,量逐渐增多,现每日需用卫生巾10片,有血块排出,伴头晕;乏力、无腹痛。孕产史:1–0–1–1。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动度可,无压痛,双侧附件区无压痛,未触及包块。B超检查:宫腔见少量液性暗区,盆腔内未见其他异常回声。请作出初步诊断以及治疗。
[单项选择]男性患者,28岁。l年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状,应首先考虑做下列哪项检查( )
A. 肾动脉造影
B. 测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C. 24小时尿17-羟皮质类固醇
D. 血浆肾素活性测定
E. 静脉肾盂造影
[配伍题]

巨大儿分娩方式为:

35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠( )|24岁初孕妇,孕39周,双胎妊娠临产,第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩,则下一步处理是( )
A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
F. 产钳助产术
[简答题]患者,女性,18岁,于2002年7月10日来诊。患者14岁月经初潮后,经量中等,经色、经质、经期正常,但月经很难按期来潮,多推后1周,偶见40~50日一行,时有腰酸膝软,胃纳不佳,大便溏。末次月经2002年6月1日,阴道出血5日,量偏少,色淡红,质清稀,无血块,时有腹痛,喜热按,腰酸膝软,大便溏每日1~2次,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
[单项选择]某女士,51岁,尚未绝经。近年来月经不规则,周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。今月经来潮,量多,来院求治。经检查医生诊断为无排卵性功血,对该患者有效的止血方法是( )
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 刮宫术
E. 药物止血
[简答题]王×,因经量增多1年,于2002年9月30日入院,患者既往月经133~5/28~30天,月经量中等,每次用卫生巾1+包,无痛经,近1年出现月经量明显增多,为平时月经的2~3倍,有血块,伴头昏乏力,未诊治。平时白带正常。LMP2002.9.10。25岁结婚,婚后5年足月剖宫产一次,孕3产1,末次妊娠98年,上环避孕。体查:T37℃,P84次/分,R20次/分,BP15/12kpa。发育正常,营养中等,轻度贫血貌,神清,检查合作,心肺未发现异常,腹软,下腹正中可见一手术疤痕,肝脾未扪及,下腹部正中可扪及一肿块,肾区无叩痛。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈轻糜,大小正常,宫体前位,增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛,双附件正常。门诊资料:Hb87g/L,白细胞6.8×10/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,血小板120×10/L。请根据病史及体征,写出诊断及鉴别诊断,并写出诊断依据,还需作哪些检查才能明确诊断及治疗原则。
[单项选择]女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑
A. 血管迷走性晕厥
B. 宫外孕
C. 输尿管结石
D. 阑尾炎
E. 卵巢扭转
[简答题]患者34岁,孕2产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量增多,为原来经量的3倍,偶有痛经,白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。 ⑴该患最可能的诊断是什么? ⑵对诊断最有意义的辅助检查是什么? ⑶最恰当的治疗方案是什么?
[单项选择]某女,28岁,产后秘乳量少质稀,乳房柔软无胀感,面色苍白,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉细。除乳根、膻中、少泽外,应加取( )
A. 太冲、内关
B. 足三里、脾俞
C. 肝俞、膈俞
D. 中脘、天枢
E. 期门、太冲
[判断题]平时月经周期规则,妊娠≥42周尚未分娩为过期妊娠。
[单项选择]初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选( )
A. 立即刮宫
B. 镇静休息
C. 抗感染治疗
D. 作凝血功能检查
E. 肌注黄体酮
[单项选择]患者,29岁,结婚4年未孕,月经初潮为15岁,既往月经规则,周期为3天/28天。2年前开始经量减少,近5个月来闭经,白带较多,乏力,体重下降。检查:消瘦,体温37℃,子宫大小正常有粘连,双侧附件呈结节样增厚,盆腔X线片示散在钙化点。下列哪一种疾病可能性大( )
A. 卵巢癌
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫内膜异位症
D. 结核性盆腔炎
E. 慢性双侧输卵管卵巢炎
[单项选择]

女性50岁,经产妇,经量增多4年,经期延长至10天,痛经10年。妇查:子宫如6周妊娠子宫大。

如诊断为子宫腺肌病,最佳治疗方法是( )
A. 高效孕激素
B. 假孕疗法
C. 保守治疗
D. 全子宫切除术
E. 次全子宫切除术
[单项选择]

女性50岁,经产妇,经量增多4年,经期延长至10天,痛经10年。妇查:子宫如6周妊娠子宫大。

如B型超声检查发现子宫后壁强回声团块,最可能的诊断是( )
A. 子宫内膜异位症
B. 绒癌
C. 子宫腺肌瘤
D. 肌壁间子宫肌瘤
E. 子宫腺肌病
[单项选择]

女性50岁,经产妇,经量增多4年,经期延长至10天,痛经10年。妇查:子宫如6周妊娠子宫大。

最可能诊断为( )
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 子宫内膜息肉
D. 子宫内膜炎
E. 功血
[单项选择]

女性50岁,经产妇,经量增多4年,经期延长至10天,痛经10年。妇查:子宫如6周妊娠子宫大。

如患者长期剧烈痛经,则需采用的治疗方式是( )
A. 假绝经疗法
B. 假孕疗法
C. 药物性卵巢切除
D. 次全子宫切除术
E. 全子宫切除术
[单项选择]某小姐,15岁,月经初潮为13岁,周期不规则,经量多。此次月经持续10天未净,量多,无腹痛。肛腹诊检查:子宫正常大小。基础体温呈单相型。用下列哪一种方法止血最适合( )
A. 雌激素
B. 雌、孕激素联合用药
C. 雄激素制剂
D. 抗前列腺素制剂
E. 止血敏、安络血联合用药
[填空题]生育年龄已婚妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期______天或以上,应疑为妊娠;若停经已达______周,妊娠可能性更大。

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