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发布时间:2023-10-20 17:24:36

[单项选择]

男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。

最可能的诊断为( )
A. 食管裂孔疝
B. 食管贲门失弛缓症
C. 反流性食管炎
D. 食管癌
E. 食管良性狭窄

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[单项选择]

男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。

食管癌典型的临床表现是( )
A. 吞咽哽噎感
B. 食管内异物感
C. 胸骨后烧灼感
D. 胸骨后针刺样痛
E. 进行性吞咽困难
[单项选择]男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是( )
A. 食管小细胞癌
B. 食管腺癌
C. 食管鳞状细胞癌
D. Barrett食管
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]患者60岁,女性,吞咽困难,正确的答案是( )
A. 甲状腺肿
B. 前肠副囊肿
C. 异位副甲状腺腺瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 以上都不是
[单项选择]男,60岁,咳嗽5月余,近1个月来出现声嘶,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞,治疗选择是( )
A. 手术疗法
B. 化学性疗法
C. 免疫疗法
D. 中医中药
E. 放射疗法
[单项选择]28岁,女性,间歇性上腹痛已三年近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是( )
A. 良性十二指肠壅滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃粘膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂
[配伍题]

下列病人最可能的诊断是

男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有血吸虫病史。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm( )|女性,28岁。频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周( )|男性,30岁。大量饮酒后出现上腹痛、呕血400ml,既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
[配伍题]

下列病人最可能的诊断是

女性,60岁。无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml,混有暗红色血块。既往有糖尿病20余年,脂肪肝10年。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,为肋下3cm,脾未扪及( )|女性,28岁。频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周( )
A. 应激性溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃粘膜病变出血
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 消化性溃疡出血
[单项选择]

女性,38岁,咳嗽,负重时小便失控3年,进行性加重。

最可能的诊断( )
A. 尿瘘
B. 轻型子宫脱垂
C. 张力性尿失禁
D. Ⅰ度阴道前壁膨出
E. Ⅲ度阴道壁膨出
[单项选择]男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗( )
A. Cimetidin静滴
B. 奥曲肽静滴
C. 正肾冰盐水口服
D. 垂体后叶素静滴
E. 质子泵抑制剂奥美拉唑静滴
[单项选择]

女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

该患者最可能的诊断是( )
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]男,54岁,因反复呕吐20天入院,病人呕吐发生在下午或晚上,吐出物为酸臭含食物残渣的胃液,感全身乏力,起立晕倒,尿少,血清Na125mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正( )
A. 10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
B. 5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液
C. 10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
D. 10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+1O%氯化钾溶液
E. 5%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
[单项选择]女,71岁,进食时有梗阻感,进行性加重半年,影像检查如图,最可能的诊断是( )
A. 贲门失弛缓症
B. 食道癌并纵隔淋巴结转移
C. 食道良性狭窄
D. 返流性食道炎
E. 食道静脉曲张
[单项选择]暗红色稀果酱样粪便见于 ()
A. 伪膜性肠炎
B. 过敏性肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 急性肠炎
[单项选择]男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是( )
A. 禁食,补液
B. 练习床上排尿
C. 术前插尿管
D. 选择应用抗菌药物
E. 禁食,洗胃
[单项选择]妊娠早期,呕吐剧烈,吐出物带血丝,患者消瘦明显,嘴唇燥裂,口渴,大便干燥,皮肤弹性差,精神萎靡,辨证为( )
A. 脾胃虚弱
B. 肝胃不和
C. 痰湿阻滞
D. 气阴两亏
E. 阴虚火旺
[单项选择]

女性,26岁,人工流产后2年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。

最可能的诊断是( )
A. 子宫内膜异位症
B. Asherman综合征
C. 盆腔炎
D. PMS
E. 继发不孕症
[单项选择]女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为( )
A. 肝转移癌
B. 胆管癌
C. 局灶性脂肪肝
D. 原发性肝癌
E. 肝血管瘤

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