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发布时间:2023-12-05 07:24:40

[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。

可能最佳治疗( )
A. 宫颈锥切术
B. 子宫次全切
C. 子宫全切
D. B+双附件切除
E. 子宫次根治术及双侧附件切除术

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[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。

可能诊断( )
A. 卵巢肿瘤
B. 宫颈癌
C. 宫体癌
D. 输卵管癌
E. 阴道炎
[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体:无明显阳性体征,有糖尿病史。

确诊需( )
A. 宫颈刮片
B. 阴道脱落细胞学检查
C. 阴道镜
D. 宫颈活检
E. 诊刮
[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。

手术范围( )
A. 广泛子宫切除
B. A+双侧盆腔淋巴结清扫
C. B+腹主动脉旁淋巴清扫
D. 放疗
E. 化疗
[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。

术中切除病灶示宫颈已有病灶侵蚀,期别( )
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. ⅠA期
E. Ⅲ期
[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。

如术中发现膀胱有转移灶,应( )
A. B+C
B. 放疗
C. 化疗
D. 手术
E. 中药
[单项选择]

五七岁女性患者,绝经2年,少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月,妇科查体(-)。

最有可能诊断( )
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 外阴癌
D. 卵巢癌
E. 功血
[单项选择]患者,56岁,绝经2年,近2周来有少量阴道流血,子宫大于正常,质软,该患者首先应考虑为( )
A. 月经失调
B. 宫颈癌
C. 子宫粘膜下肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 葡萄胎
[单项选择]一女性患者,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大
A. 纤维瘤 
B. 内胚窦瘤 
C. 颗粒细胞瘤 
D. 囊腺瘤 
E. KrukEnBErg瘤
[单项选择]一女性患者,19岁,未婚,既往月经正常。近3个月来每次月经中期感下腹胀痛,持续2-3天,有时伴少许阴道流血。首先应考虑下列哪种诊断
A. 慢性阑尾炎 
B. 排卵期腹痛 
C. 输卵管炎 
D. 盆腔结核 
E. 月经失调
[简答题]患者,女性,18岁,未婚。主诉经前2~3日鼻衄已2年。13岁月经初潮,月经周期提前7~9日,量少,色鲜红,行经2日,近2年,每于经前2~3日鼻衄,遇情志影响则衄血增多。烦躁易怒,口苦咽干,头晕。刻诊:月经将临,舌边红,脉弦数。
[单项选择]

患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。

下列何项诊断可能性最大( )
A. 宫颈癌
B. 宫颈炎
C. 宫颈上皮内瘤样病变
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 输卵管癌
[简答题]

围绝经期综合征(绝经前后诸证)(40分)
例:某患者,女性,48岁。干部,近2个月经未潮,时感烘热汗出,午后面红潮热,头目眩晕,腰酸耳鸣,夜间盗汗,寐差梦多,烦躁不安,皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄。
查体:T36.9℃,P84次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。心肺听诊阴性,腹软,舌红少苔,脉弦细数。
辅助检查:血常规:WBC6.0×109/L,N%67%,HGB109g/L。
答题要求:
1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与原发性闭经相鉴别。


[配伍题]患者:女性,28岁,未婚。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴月经量增多2年。曾在外院查RF(+),拟类风湿关节炎,治疗效果不佳。查体:面色苍白,水肿,浅表淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,网织红10%,尿常规RBC5~8/HP,Pro(++),手X线片未见异常。最可能的诊断是什么( )|患者,男性,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X线片示骨质疏松。诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]一女性患者,62岁,绝经10年,少量阴道流血1月,无明显腹痛。妇科检查:子宫较正常稍大,左侧扪及9C.mX8C.mX7C.m实质性肿块。阴道脱落细胞检查显示中度雌激素影响。子宫内膜活检报告为“子宫内膜腺囊型增生过长”。该病例最可能的疾病是
A. 卵巢畸胎瘤 
B. 卵巢纤维瘤 
C. 卵巢颗粒细胞瘤 
D. 卵巢无性细胞瘤 
E. 卵巢浆液性囊腺瘤
[单项选择]女性,52岁,绝经2年,既往有不孕症病史,间歇性阴道排血性液体1月,为排除输卵管癌应作何处理( )
A. 宫腔镜检查
B. 子宫输卵管造影
C. B超下穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 剖腹探查
[单项选择]老年女性,绝经5年后出现阴道流血,应首先排除( )
A. 老年性阴道炎
B. 子宫肌瘤
C. 子宫颈息肉
D. 生殖道恶性肿瘤
E. 宫颈癌
[填空题]围绝经期或绝经后患者子宫增大,伴有不规则阴道出血,应考虑_______可能。
[简答题]患者,女性,19岁,未婚。患者年过18周岁,月经尚未来潮,体质素弱,腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡红,苔少,脉沉弱。

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