更多"男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。
此时"的相关试题:
[单项选择]
男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。
下列诊断可能性最小的是（ ）
A. 急性出血性坏死性小肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 大肠癌
[单项选择]
男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。
下列哪项检查有助于确诊（ ）
A. 大便常规
B. X线钡餐
C. B超检查
D. X线钡灌肠
E. 结肠镜检查
[单项选择]女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为（ ）
A. 纤维结肠镜
B. B超
C. X线钡剂灌肠
D. 直肠指诊
E. 便常规
[单项选择]男，45岁，间常左下腹痛4年，伴大便带脓血2个月。查体腹部无异常。大便镜检红细胞3个/HP，白细胞2个/HP。钡灌肠检查结果见图。该病人最可能的诊断是（ ）
A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 乙状结肠癌
E. 慢性结肠炎
[单项选择]男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确
A. 指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情，了解病情进展情况
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 遵医嘱给予柳氮磺吡啶或糖皮质激素
[单项选择]
女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。
最可能的诊断是（ ）
A. 溃疡性结肠炎并肠梗阻
B. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
C. 克罗恩病并中毒性巨结肠
D. 克罗恩病并腹腔内脓肿
E. 克罗恩病并肠梗阻
[单项选择]男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选（ ）
A. 大便常规+培养
B. B超
C. 钡灌肠
D. 全程钡餐
E. 全结肠镜检
[简答题]女性、30岁，左下腹痛、腹泻每天10余次，粘液脓血便，有里急后重，低热1个月，按急性菌痢治疗无效。查体：左下腹压痛，肠鸣音亢进。(1)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(2)结肠镜结果节段性肠道病变伴纵行溃疡，全层性炎症。临床诊断考虑是?
[单项选择]女性，34岁，反复腹泻2月，近半月粘液脓血便，3～4次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（ ）
A. 口服异烟肼、利福平
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 口服氟哌酸
E. 手术治疗
[简答题]男性，35岁，因腹痛、脓血便2个月来诊 患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有粘液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊，病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。 检体：T37.2℃,P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，心肺(-)，腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征(-)，肠鸣音稍活跃，下肢不肿。 化验：血Hb129g/L,WBC11.4?109/L,N78%,L22%,plt210?109/L,大便常规为粘液脓性便，WBC20-30个/高倍，偶见成堆脓球，RBC3-5个/高倍，尿常规(-)
[单项选择]脓血便常见于（）
A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠癌
E. 以上都对
[多项选择]脓血便可见于（ ）
A. 菌痢
B. 慢性肠炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠癌
E. 肠结核
[简答题]
患者，女性，50岁，近半年来出现排便次数增多，时而出现腹泻及便秘交替进行。近2个月出现脓血便及粘液血便，同时伴有右中上腹部疼痛，为持续性钝痛。曾到医院就诊，服用肠道抗生素后，大便次数有所减少，脓血便消失。近1个月来，上述症状重新出现并逐渐加重，疼痛转为阵发性，排便后减轻。自觉无力、消瘦，食欲减退，并有低热，故住院治疗。
体格检查：T37℃，脉搏86次/min，血压120/75mmHg。腹略膨隆，右中上腹轻度压痛，无反跳痛，无肌紧张，右中腹可触及一包块，边界不清，活动度欠佳，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音略亢进，无气过水声，肛门指诊未触及肿物。辅助检查：腹部X线检查腹腔肠管明显积气，右中上腹可见2个液气平面；钡剂灌肠可见升结肠钡剂通过受阻，升结肠粘膜可见充盈缺损。请问：
（1）该病人诊断为升结肠癌伴不全肠梗阻，其诊断依据是什么？ （2）诊断结肠癌最有效且最可靠的检查方法是什么？ （3）最主要的术前准备是什么？包括哪些措施？ （4）如病人术后放置人工肛门袋，应如何指导病人进行结肠造口的护理？
[单项选择]男，37岁，间歇性左下腹痛、粘液脓血便5年，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块，为明确诊断首选检查为（ ）
A. 复查大便培养
B. 结核菌素试验
C. 全胃肠道钡餐检查
D. 结肠镜检查
E. 血沉+C反应蛋白
[单项选择]男，25岁，低热、咳嗽、咳痰6个月，间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛，无脓血便，伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常，腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
A. X线胸片
B. X线全程钡餐
C. 大便结核菌培养
D. PPD皮试
E. 回结肠镜
[单项选择]
男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
治疗首选药物是（ ）
A. 氟嗪酸
B. 卡巴胂
C. SASP
D. 雷米封
E. 6-巯基嘌呤
