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[单项选择]男,38岁,业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛多为餐前,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为( )
A. 十二指肠球炎
B. 球后溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 功能性消化不良
E. 促胃液素瘤
[单项选择]患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A. 交感神经兴奋
B. 胃酸被中和
C. 胃酸增多
D. 平滑肌松弛
E. 迷走神经张力增加
[判断题]为了预防倾倒综合征的发生,嘱患者进食后平卧30min。
[单项选择]某患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。不应考虑的细菌是( )
A. 福氏志贺菌
B. 伤寒沙门菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 幽门螺杆菌
[简答题]患者,男性,38岁,上腹痛6小时,患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,弯腰时腹痛稍减轻,不向其他部位放射.腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。起病后,大小便无异常,精神欠佳。有十二指肠球部溃疡病史10年。体检:T37.8℃R24次/分,P100次/分BP100/60mmHg,神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,剑突下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,双下肢无水肿。外周血象WBC12×109N81%L17%Hb11g/LPLT157×109血生化ALT26U/LAST17U/LT-BIL15μmol/LD-BIL12.3μmol/LBUN5.1mmol/LGLU4.3mmol/L血淀粉酶1654U/L尿淀粉酶105U/L心电图正常范围。 问题: 1该患者的诊断和诊断依据是什么? 2进一步做哪些检查? 3应与哪些疾病鉴别?
[单项选择]5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项( )
A. 急性脓性阑尾炎穿孔
B. 肠伤寒并肠穿孔
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]
某患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。
如果在患者粪便标本中分离到一种菌,革兰染色阴性;其生化反应结果是:氧化酶(+),蔗糖(-),动力(+),吲哚(+),脲酶(-)。则该菌可能是( )
A. 福氏志贺菌
B. 霍乱弧菌
C. 大肠埃希菌0157:H7
D. 副溶血弧菌
E. 蜡样芽胞杆菌
[单项选择]患者,男性,38岁,心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及()
A. 肿瘤扑落音
B. 收缩早期喷射音
C. 开瓣音
D. 胎心律
E. 心包叩击音
[单项选择]患者男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为
A. 俯卧位
B. 膝胸位
C. 截石位
D. 头低足高位
E. 去枕仰卧位
[单项选择]
患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。
导致该症状出现的促进因素是( )
A. 牙石
B. 食物嵌塞
C. 创伤
D. 错畸形
E. 牙菌斑
[单项选择]
某患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。
关于该菌生化反应,叙述错误的是( )
A. 在3%、7%氯化钠中生长良好
B. 在10%氯化钠中不生长
C. 无氯化钠的培养基中生长良好
D. 神奈川现象阳性
E. 碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养
[单项选择]患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是
A. 头痛
B. 进食后恶心、呕吐
C. 视神经盘水肿
D. 意识障碍
E. 视力下降
[单项选择]患者,38岁,外阴瘙痒白带增多。检查:白带找到滴虫和念珠菌,该患者应选用哪一种药物塞阴道( )
A. 甲硝唑
B. 制霉菌素
C. 曲古霉素
D. 己烯雌酚
E. 卡巴胂
[单项选择]患者女性,38岁。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可选择
A. 电离辐射灭菌法
B. 微波消毒法
C. 日光暴晒法
D. 臭氧灭菌灯消毒法
E. 过滤除菌法