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发布时间:2023-10-02 04:30:42

[单项选择]男,25岁,风心病,心功能Ⅱ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为( )
A. 停用地高辛,观察
B. 改用苯妥英钠
C. 加大地高辛用量
D. 加服氯化钾
E. 继用地高辛0.25mg,qd维持

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[配伍题]风心病,服地高辛、氯噻嗪治疗,出现室性早搏二联律,首选( )|慢性心房颤动3天,左房35mm大小,药物复律首选( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
[单项选择]

男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

此时心电图检查最可能的诊断为( )
A. 窦性心动过缓
B. 结性心动过速
C. 完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律
D. 结性非阵速
E. 第二度房室传导阻滞
[单项选择]女,25岁,无症状。查:心界正常,心率80次/分,早搏1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室早。处理措施是( )
A. 美多心安
B. 慢心律
C. 乙胺碘呋酮
D. 乙吗噻嗪
E. 不予药物治疗,以后复查
[单项选择]一风心病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选( )
A. 钾盐
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 慢心律
D. 心律平
E. 胺碘酮
[配伍题]右心功能不全可出现( )|风心病二尖瓣狭窄可出现( )
A. 二尖瓣开放拍击音
B. 舒张期奔马律
C. 收缩早期喷射音
D. 枪击音、杜氏双重音
E. 点头运动
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,将减轻的症状是( )
A. 肝肿大伴压痛
B. 心率增快
C. 肺淤血
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 胃肠道淤血症状
[单项选择]一风心病患者,突发室性心动过速,估计系前半月口服地高辛所致。在下列治疗方法中,何者应避免采用( )
A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射乙胺碘呋酮
C. 同步直流电复律
D. 静脉注射普罗帕酮
E. 静脉注射普鲁卡因酰胺
[单项选择]

中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

应该考虑( )
A. 洋地黄中毒
B. 转复为窦性节律
C. 转为房扑2:1传导
D. 已经洋地黄化
E. 转为心房扑动4:1下传
[单项选择]一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心衰Ⅲ级,地高辛治疗1个月后,出现哪种情况应考虑停用该药( )
A. 心率78次/分,律不齐
B. 心电图S—T段鱼钩形下移
C. 肝界缩小
D. 心率60次/分,律整齐
E. 体重减轻
[判断题]临床上选用洋地黄制剂时,对伴肝功能障碍的心功能不全患者宜选用地高辛;对伴肾功能严重不良的心功能不全者宜选用洋地黄毒甙。
[判断题]临床上选用洋地黄制剂时,对伴肝功能障碍的心功能不全患者宜选用地高辛,对伴肾功能严重不良的心功能不全患者宜选用洋地黄毒苷。
[单项选择]患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是( )
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 碳酸氢钠
E. 阿托品
[单项选择]长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是( )
A. 低钾血症
B. 高镁血症
C. 低钠血症
D. 脱水症
E. 氮血症
[单项选择]老人服用地高辛中毒发生率为
A. 5.7%~8% 
B. 11.5%~20% 
C. 15%~25% 
D. 23%~28% 
E. 27%~32%
[配伍题]风心病慢性房颤心衰,在应用洋地黄过程中,心律仍不规则,心室率降为58次/分( )|风心病心衰,在应用洋地黄的过程中,症状明显改善,心率76次/分( )|风心病房颤,心室率140次/分,应用洋地黄治疗过程中,心室率降为50次/分,心律变规则( )
A. 增加洋地黄用量
B. 减少洋地黄用量
C. 停用洋地黄
D. 洋地黄化
E. 继续用洋地黄维持量
[单项选择]一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周,下列何种情况下应予停药( )
A. 血钾降低
B. 心率40次/分,心尖区可闻及大炮音
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 血尿素氮轻度增高
E. 心房颤动心率由120次/分降为80次/分
[单项选择]一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周。在以下何种情况下应予停药( )
A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次/分降为80次/分
C. 心率40次/分,心尖区闻大炮音
D. 心尖区收缩期杂音增强
E. 血尿素氮升高

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